体检发现肾上腺结节，怎么办？来听泌尿外科专家的意见→
转自：上观新闻
前不久，46岁的沈先生在健康体检中做了胸部CT，报告显示，左侧肾上腺长了一个1.4*1*1cm的结节。之后他焦虑不安，怀疑自己得了肿瘤，想快点把结节切除......
那么，体检发现肾上腺结节，究竟该怎么办？浦东新区人民医院泌尿外科主任顾斌在做客东上海之声FM106.5《健康有道》时表示：像沈先生这样在健康体检中偶然发现的肾上腺结节，医学专业术语称为“肾上腺偶发瘤”。数据统计，在没有恶性肿瘤病史的人群中，肾上腺偶发瘤的发生率是4-5%，老年人群的发生率达10%。他建议，沈先生每半年至一年定期动态抽血和影像复查肾上腺结节变化情况。需要注意的是，如果发现结节≥3cm，在随访过程中结节增长超过20%，应尽早手术切除。
要了解肾上腺偶发瘤，还得先从肾上腺说起。顾主任介绍，肾上腺是人体的内分泌腺体，位于腹腔，膈肌下方、肾脏的内上方，左右腹腔各一个；重量约5克，金黄色，形态似“口香糖”。肾上腺分为皮质和髓质两个部分。皮质分泌醛固酮、糖皮质激素、性激素，调控电解质代谢，糖、脂肪、蛋白质代谢、生长发育、情绪变化等；髓质分泌儿茶酚胺，调节血压。所以，别看肾上腺这么小，功能极其强大。
肾上腺偶发瘤需做哪些检查？顾主任介绍了两方面检查：一是定位检查，通过增强薄层CT，判断肿瘤的确切位置和良恶性。二是定性检查，通过肾上腺功能检查，血液和尿液检测肾上腺分泌的激素水平是否正常，鉴别肾上腺肿瘤是功能性肿瘤（激素分泌异常）还是无功能性肿瘤（激素分泌正常）。
常见的功能性肾上腺肿瘤分为皮质功能异常肿瘤和髓质功能异常肿瘤。皮质功能异常肿瘤有原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症，髓质功能异常肿瘤有嗜铬细胞瘤。
顾斌特别强调，功能性肾上腺肿瘤大多会导致高血压，表现为血钾降低、血压升高超出正常。如果高血压患者发现血压控制不好，需服用大量药物才能稳定血压，这时应警惕可能是肾上腺肿瘤引起的高血压，需要及时去医院就诊。
责任编辑杨林雨
文字蔡艳
来源浦东发布