邯郸市第二医院 静脉溶栓桥接机械取栓为患者打开“生命通道”
2024-07-17 10:00:48 - 媒体滚动
转自：邯郸晚报
“太感谢你们了，要不是你们及时救治，我不可能恢复这么好！”近日，邯郸市第二医院神经内一科成功救治一名急性脑梗死患者。术后，患者不断向该科室医护人员拱手表示感谢。
据了解，患者贾先生今年59岁，在家中突感左侧肢体偏瘫，不能行走。家人发现后急忙把贾先生送到邯郸市第二医院神经内一科，医生接诊后，急诊查头颅CT未见异常，此时距发病已经有2个小时。郝静峰副主任紧急查体，发现患者左侧肢体肌力0级，左侧口角低垂，双眼向右侧凝视，准确判断患者为脑卒中（右侧大脑中动脉栓塞），遂立即启动“卒中绿色通道”即刻进行静脉溶栓治疗，同时紧急做好血管内治疗准备。
通过静脉溶栓，贾先生的症状未缓解，NIHSS评分由入院时的7分升至14分，考虑颅右侧大脑中动脉仍处于闭塞状态，郝静峰决定对患者进行脑血管造影（DSA），评估血管情况。造影发现贾先生右侧颈内动脉起始段闭塞、右侧大脑中动脉仍未开通，如不及时进行取栓治疗，面临的将是严重偏瘫、昏迷、植物状态等严重后果，甚至危及生命。在与患者家属沟通后，准备施行机械取栓术。
手术情况复杂，患者血管迂曲较重，导管通路建立困难，时间伴随着紧张的气氛一分一秒地过去，医生们熟练地应用微导丝、微导管、取栓支架等精细器械，精确地运用支架取栓+导管抽吸术，成功取出闭塞段血管的高负荷血栓，一次开通两段受阻血管，使其恢复正常血流，取栓时间仅用时30分钟。
由于救治及时有效，术后贾先生很快清醒过来，肌体肌力、言语功能也相继恢复正常，术后第4天，患者下床自由活动。贾先生一家对该院神经内一科的救治非常满意。
张现敏原震/文张现敏/影