中红小课堂丨留置针必须四天一换吗？
2024-07-17 17:01:22 - 市场资讯
转自：中红医疗
留置针，作为住院患者常用的静脉输液工具，是护理工作中不可或缺的一部分。然而，关于留置针更换的频率和时机，是否每位护理人员都了解其背后的科学依据呢？
两个关键问题：
1.您多久给患者更换一次留置针？
2.更换留置针的原因是什么？
通常，大多数护士会在72至96小时之间更换一次留置针。但当被问及为何这样做时，答案多是“传统做法”、“行业标准”等，而非基于最新医学证据。
行业标准的时代局限性：
我国行业标准建议外周静脉留置针72至96小时更换一次，但这一标准的实践应该根据临床实际情况进行调整。
多元视阈下的医学观点：
2012年，《柳叶刀》杂志发表的大型多中心随机对照研究显示，根据临床指证更换留置针与定期更换相比，并未增加并发症风险，同时减少了留置针使用量和医疗成本。
2010年BMCMedicine杂志的研究也支持了这一点，特别提到一例患者使用同一留置针1023小时（近43天）未出现并发症。
2016年，美国静脉输液护理学会（INS）发布的《输液治疗实践标准》明确指出：不应依据留置时间更换留置针。
留置针使用的时间长短，应综合评估。如果留置针有感染、堵管、静脉炎、药物外渗、渗出等问题，那留置针一定要拔了重打。
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参考文献：
1.中华护理学会.临床静脉导管维护操作专家共识.
2.美国静脉输液护理学会.2016修订版《输液治疗实践标准》.
3.么莉，吴欣娟，主编.国家卫计委医院管理研究所护理中心.《静脉治疗护理技术操作规范》.
4.丁香护士公众号