丽江radio【关注健康】长在眼球上的“翅膀”翼状胬肉
古城区人民医院眼耳鼻喉科护士长 独玛拉从
翼状胬肉
翼状胬肉属于眼科常见慢性炎症病变,由于该炎症病变的形态与昆虫的翅膀较为相似,因此被命名为翼状胬肉。在临床上,基于翼状胬肉多发生在户外劳动者、渔民和农民身上,该慢性炎症疾病的发生主要与睑裂部球结膜及结膜下组织长期遭受日光、烟雾、风尘等刺激有关。同时,有研究人员认为翼状胬肉的发生与遗传因素、泪液分泌不足、过敏反应等因素有关。
翼状胬肉的发病机制尚不完全明确,但一般认为与外界刺激有关,如风沙、烟尘、阳光、紫外线等长期刺激,导致局部球结膜纤维血管组织的慢性炎症性病变。此外,身体因素如遗传、营养缺乏、泪液分泌不足、过敏反应及解剖因素等也可能与翼状胬肉的形成有关。
翼状胬肉的临床表现
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症状:多数患者无自觉症状或仅有轻度不适。当胬肉伸展至角膜时,可能因牵扯而引起散光,或遮盖瞳孔而造成视力障碍。随着翼状胬肉增大,有可能会导致眼球运动障碍,表现为眼珠无法转向某个方向或者是转动范围变小。
位置:翼状胬肉通常位于鼻侧,也可能出现在颞侧,以鼻侧多见。
分期:翼状胬肉按其病变进行情况可分为进行期或静止期。进行期胬肉头部隆起,角膜混浊,体部肥厚,表面不平,有粗大而扩张的血管;静止期则头部平坦,角膜浸润吸收,体部不充血或轻度充血,表面光滑。
翼状胬肉常用治疗方法
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翼状胬肉的治疗方法主要包括日常护理、药物治疗、物理治疗和手术治疗等方面。
日常护理:对于早期、生长缓慢的翼状胬肉,可以采取日常护理措施。保持眼部清洁,避免用手揉搓眼部,防止眼部受到外伤。避免长时间暴露在烟尘、风沙、日光等刺激因素下,以减少结膜组织的进一步增生。
药物治疗:药物治疗主要用于控制翼状胬肉引起的结膜炎症,减轻充血症状,可以有效地抑制炎症反应,减轻眼部不适。药物治疗也适用于手术后的抗炎治疗,以预防感染和促进伤口愈合。
物理治疗:对于体积较小的翼状胬肉,可以采用物理治疗的方法,如冷冻治疗和激光治疗。冷冻治疗利用液氮快速冷冻病变组织至坏死脱落,对于较小且位置关键的胬肉是一种有效的选择。激光治疗通过精确去除异常组织来改善胬肉状况,主要针对复发性或较大面积的翼状胬肉。
手术治疗:当翼状胬肉生长较快、较大,已经侵入角膜或影响视力时,需要采取手术治疗。常用的手术方法是翼状胬肉切除联合自体结膜移植术,能够彻底切除翼状胬肉,并通过移植自体结膜组织来修复缺损部位,降低疾病复发的概率。手术后需要遵循医嘱,进行定期的术后护理和抗炎治疗,以促进伤口愈合和减少并发症的发生。
日常护理注意事项
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注意眼部卫生
基于翼状胬肉发生的原因以及带给患者的不适感,在日常生活中,患者尤其需要注意眼部的清洁卫生。
一、避免长期处于强光、浓烟、灰尘多的环境中,这些因素对眼睛造成的刺激将会影响眼部炎症的改善或加重炎症。
二、患者的眼药水、洗脸巾和毛巾等个人物品需要专人专用,并定期使用热水浸泡或在阳光下暴晒的方式进行消毒。同时,也需要注意在使用眼药水时要按照使用说明书规范使用,避免不当操作造成眼药水污染,从而影响眼部的清洁卫生。
三、患者要避免直接用手揉眼睛,因为手部细菌较多,频繁使用未清洁的双手揉眼睛也会加重眼部出现的炎症反应或诱发翼状胬肉。
四、出行要注意佩戴遮光镜,避免紫外线和强光刺激眼部炎症。
注意用眼习惯
翼状胬肉可能会让患者出现散光、视力障碍、眼球活动受限等不良情况,因此,在生活中患者需要尽量避免过度用眼而增加眼部疲劳感。
避免在强光下或光线昏暗的环境中长时间使用电子产品或阅读纸质文本。
不论学习还是工作,在面对电子产品和纸质文本时只要时间达到30至45分钟便建议患者闭眼休息、远眺放松眼睛或通过规范的眼部保健操来缓解眼睛出现的疲劳感。通过合理使用眼睛,让眼睛能得到有效休息,从而避免眼部因为过度疲劳而加重翼状胬肉症状或重新诱发翼状胬肉。
注意饮食
一般来讲,针对翼状胬肉患者,建议日常饮食以清淡、易消化的食物类型为主,同时应适当增加富含维生素的新鲜蔬菜、瓜果的摄入,如胡萝卜、橙子等。对于患者来讲需要避免的食物类型则是辛辣刺激、容易引起过敏的食物,主要是因为翼状胬肉的发生还与过敏反应有关,所以对于过敏体质的患者在饮食方面要尤为注意。
翼状胬肉的预防
翼状胬肉的发生与遗传、过敏反应、泪液分泌不足、日光照射、风尘和烟雾刺激等多种因素有关,所以在日常生活中想要预防翼状胬肉的发生也可以从诱发因素方面着手。
定期到专业眼科医院进行眼部健康检查和保健,以便及时发现眼部出现的健康问题,并得到专业人员的帮助。
基于过敏体质人员来讲,生活中容易因为花粉、食物、灰尘等多种因素而过敏,所以要做好自我保护工作。
可以通过养成良好的用眼习惯和眼部卫生习惯避免眼部出现慢性炎症。
在眼部出现不适症状时尽早到专业的眼科医院检查,在专业医生的指导下规范使用治疗药物,以避免眼部问题迁延不愈而发展为慢性炎症病变。
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采编:徐蕾
编审:李婧
终审:赵文立
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