进入高发期！如何预防诺如病毒感染、流感？哪些情况需要就医？专家解答来了
近日，甲流进入高发期
北京、上海、浙江、天津等地
均有学校因学生患甲流而停课
那么，什么是甲流？
我们应该如何预防？
甲流和新冠怎么区分？
二者会叠加吗？
看看医生怎么说
甲型流感病毒暴发
单日搜索量超7万
甲流指甲型流感，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，常发生在冬春季。中国国家流感中心发布的2023年第7周中国流感监测周报显示，近期甲型流感的来势最为凶猛。
2月22日，北京市疾控中心发布消息，当前北京市流行的流感病毒中，甲型流感病毒占绝对优势，其中甲型H1N1亚型占64%，甲型H3N2占35%，乙型流感占1%。
2月26日，记者搜索百度指数显示，近7日内“甲流”“流感”搜索指数持续上升，仅2月25日，“甲流”“流感”搜索指数分别达到71066次和5936次。其中，“甲流”搜索指数较去年同期增长3173%，整体环比增长2781%。
甲流典型症状为发热
与新冠叠加的概率较低
“甲流的潜伏期通常在1～3天，最主要的症状是发热、全身肌肉酸痛与头痛，也会有一些较轻的呼吸道症状，例如咳嗽、流涕、咽痛等。”首都医科大学附属北京天坛医院感染科主任王宝增说。
王宝增告诉记者，甲流与新冠在上呼吸道方面的症状相似。
“但是，甲流的典型症状是发烧与全身肌肉酸痛，而感染了新冠病毒的轻症与无症状患者一般不会出现这些情况。”王宝增说，“此外，新冠还可能会带来味觉、嗅觉的异常，部分新冠病毒患者会出现呕吐、腹泻与结膜炎的症状，这些症状在甲流感染中相对少见。”
对于甲流与新冠的叠加，王宝增表示这种情况几率很小，即使出现，非高危人群出现危重症的情况也并不多见。
“目前我国大部分人群都对新冠有了免疫力，同时感染新冠与流感的概率很低，即使出现两种病毒同时感染的情况，也不一定就会成为危重症。是否成为危重症与个人的体质有关，对于非高危人群，即使同时感染两种病毒，自身较强的抵抗力也会降低发生危重症的风险。”王宝增说，“但建议未感染过新冠病毒的群体，还是继续做好防护。”
预防甲流
首选接种流感疫苗
王宝增表示，预防甲流，最有效的方式是接种流感疫苗。“推荐在甲流流行期开始之前进行接种，一般是10月。当然在流行期间也可以去接种疫苗。”王宝增说。
除了流感疫苗外，甲流其他的防护措施与新冠防护基本相同。
如果感染了甲流，也不必恐慌。“对于体质较好的群体而言，可以对症治疗，部分群体也可以不经治疗自行痊愈。”王宝增说，“但对于高危人群，例如婴幼儿、老年人和有基础疾病的人群，还是建议使用抗病毒药物，减少危重症的发生。”
“如果患者出现持续高烧、呼吸困难、严重呕吐腹泻等症状，一定要积极就诊，避免延误病情。”王宝增强调。
王宝增提醒，在感染甲流后一定要注意休息。“无论是新冠还是甲流，只要发生了病毒感染，都可能对一些身体器官带来损害，特别是心脏。因此感染后休息3至4周再运动，可以降低病毒性心肌炎发生的风险。”
正值冬春交际，医院儿科门急诊近期接诊到一些出现呕吐、腹泻症状的小朋友，被诊断为诺如病毒感染。同时，各地疾控机构流感监测结果显示，当前我国流感病毒活动水平有所增强，以甲型流感为主。
什么是诺如病毒感染、流感？如何预防？遇到哪些情况需要就医？针对公众关心的春季传染病防治热点问题，2月25日国家卫生健康委组织权威专家、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强做出解答。
问：什么是诺如病毒？感染后有哪些症状？
王贵强：诺如病毒属于杯状病毒科，感染后症状主要表现为上吐下泻，是一种消化系统传染病。感染来源主要是病从口入，也可通过气溶胶、密切接触等途径传播，如小学和幼儿园小朋友互相拿、摸物品。
从临床表现看，症状有轻有重，绝大部分表现为上吐下泻，重则导致严重呕吐与腹泻，个别严重病例可能出现发烧等全身症状。呕吐和腹泻会导致人体流失大量电解质、水分，因此感染诺如病毒后一定要充分补液，注意休息，及时摄入糖盐水或使用补液盐。
问：感染诺如病毒后，遇到哪些情况需要就医？如何做好预防？
王贵强：如果低龄儿童、老年人感染诺如病毒后出现浑身无力、表情淡漠、口干、眼干等表现，可能是出现低血压。应及时测量血压，及时到医院就诊，给予相应补液。
若在家中处置，可喝些淡盐水或糖盐水，因为诺如病毒感染主要导致腹泻和呕吐，从而导致人体大量电解质和水分丢失，可能带来严重后果。部分严重病例，如有基础疾病的老年人可能诱发休克等表现，所以对这部分人群要格外关注。
诺如病毒以消化系统传染为主，做好预防工作，第一是要对食品、水源卫生进行安全管理，第二是要做好手卫生，饭前便后勤洗手。在托育机构、小学等人群聚集的地方，一旦出现疫情，要马上查看是否有食品、水源被污染，食堂等重点区域一定要进行仔细检查和消杀，避免疫情进一步传播。
问：什么是流感？与普通感冒有何区别？
王贵强：流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的一种急性呼吸系统传染病。流行性感冒和普通感冒的区别主要在病情程度和病原。
一是病原、病因不同。能够引起感冒样症状的病原很多，而流感是由流感病毒引起的，当前，甲型流感病毒更多一些。
二是流感症状比普通感冒更重。流感可导致持续高热、全身肌肉关节酸痛等表现，严重的可导致肺炎。同时，流感对患有基础病的老年人有诱发加重的风险，部分患者可能产生继发感染病，如上呼吸道感染气管炎、继发细菌感染等。而普通感冒总体症状是较轻的。
三是在治疗方面，流感有特效治疗药物，建议抗病毒药物越早介入越好。尽管流感是自限性疾病，但早期使用药物能缩短病程、减轻症状、降低重症风险。而普通感冒一般进行对症治疗即可，多喝水、注意休息，没有什么特效药。
四是从预后和并发症来看，流感危害性相对较大，个别会引起住院甚至死亡的风险。
问：得了流感，出现哪些症状需要就医？如何做好预防？
王贵强：从流感治疗来看，一般是以对症支持治疗为主，如果出现持续高热不退、气短、基础病加重等情形，应及时到医院就医。特别是对有基础病的老年人，建议当有发热、咳嗽、头痛、乏力症状时，应及时到医院就医，如被诊断为流感，应及早用抗病毒药，避免病情进一步恶化，导致基础病加重。同时，建议每年秋季接种流感疫苗。
流感属于呼吸系统传染病，而呼吸系统传染病的预防都是类似的。一些预防新冠病毒感染的手段，也是预防流感的手段，并且同样有助于降低诺如病毒感染风险。勤通风、戴口罩、做好手卫生等，都是预防流感的有效手段。冬春季节，建议大家在人群聚集或密闭空间的场所还是要戴好口罩。勤洗手、勤通风、保持社交距离，对预防大多数呼吸系统传染病都是行之有效的。
综合自健康中国、人民日报健康客户端、科技日报