【科普】夏季最容易腹泻，何解？
中医
夏季是一年四季中植物生长最为旺盛的季节，也是阴阳二气相争的时节。我国幅员辽阔，各地区之间气候有所差异，总体来说以炎热为突出特点，东南部季风区夏季高温多雨，西北地区夏季炎热干燥。云南地处西南云贵高原地区，雨季漫长，整体气温适中，故而夏季云南气候呈现出湿热并存、湿重于热的特点，也是我们通俗说的“湿气重”。
人体的五脏肝、心、脾、肺、肾分别对应一年四季的春、夏、长夏、秋、冬，湿为阴邪，阻碍气机，易伤阳气，其性重浊粘滞、趋下，易为长夏之主气，与脾土相应。所以，夏季因湿致病，多伤脾胃。脾主运化为我们人体的“后天之本”，脾脏的特点为太阴湿土，又主运化水液，故喜燥恶湿，也就是脾脏喜欢干燥一点的环境，对湿邪有特殊的易感性，害怕生湿。
云南阴雨连绵的天气，让人体处于一个潮湿的环境中。当湿邪侵袭人体，就会困住我们的脾脏，让它运化水湿的功能失常。脾阳不能振奋，则运化无权，水湿内停，出现脾胃纳运失职，升降失常的一些临床表现，如食欲不振，不思饮食，腹部胀满，大便溏薄等症状。同时，在酷暑难耐的夏季，为了降暑，有的人喜欢一边吹空调一边喝冷饮或者是吃些辛辣的食物，像火锅、凉拌菜来刺激味蕾，有的人喜欢把水果冷藏冰镇以后再拿出来吃。但是，过食寒凉、饮食无度的后果就会导致我们脾胃阳气受损，而出现腹痛泄泻、呕吐等身体不适的症状，也是夏季医院急诊科常见的诸如急性胃肠炎、急性胰腺炎、胃痉挛等疾病。
所以，在潮湿、闷热的“三伏天”，最容易出现的症状就是泄泻，俗称的“拉肚子”。我们要怎么预防和调护胃肠功能，谨防夏季“拉肚子”呢？
1.饮食不洁“拉肚子”
夏季气温高，食物存贮不当就会出现变质，进食变质食物后很容易出现腹泻，严重者会出现食物中毒。所以食物尽量选择新鲜食材，过夜则不食，不吃腐败变质的食物。平时注意家里冰箱的清洁和消毒，及时清理长期不食的食品，桶装水饮用时间不宜超过一周。同时，夏季许多人喜欢吃凉拌菜，在凉拌菜中很多为生菜，未经过高温加热，如果清洗不干净也会引起腹泻，把好“入口关”，切菜板做到生熟分开，注意蔬菜瓜果的清洗，可用开水烫洗或者盐搓洗。
2.脾虚湿盛“拉肚子”
这类情况多出现在肠胃功能不好的人群中，也是我们平时所说的脾胃比较虚弱，主要表现为胃口不好，不想吃东西，吃东西以后肚子胀满不适，大便时干时稀，面色少华，肢倦乏力等，这类体质人群在夏季由于湿气较重更容易出现湿阻中焦而出现泄泻。这类人群在夏季建议进食清淡和易消化的食物，少吃难以消化的“硬”食物，可在家中每天用艾条熏穴位足三里、中脘穴，必要时可以口服参苓白术颗粒调养。
这类型常见于年轻人群，大多因“贪凉”引起的腹泻。一般的“贪凉”见于两种：一种是外凉，喜欢在炎热的天气在室内、车里把空调的温度调得很低，或者长时间将空调开着睡觉或者开车；一种是内凉，喜欢喝冰镇冷饮、水果、啤酒、雪糕等冷食。
《素问·举痛论》云：“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不能散，小络急引，故痛。”说明当寒气集中于我们肠胃之间就会引起腹痛不适。所以，我们夏季屋内和车里的空调温度不要太低，睡觉时尽量关闭空调，同时注意胃脘部、腹部的保暖；不要过于贪食冷凉饮，不吃生冷、冰镇食品，以免损伤脾胃而发病。“贪凉”引起的腹痛泄泻，轻者可煮生姜汤食，局部热敷的方式进行缓解或者服用香砂养胃丸或者附子理中丸。
特别提醒，当“拉肚子”出现次数频繁，伴有腹痛剧烈、发热、全身无力、呕吐等症状的时候，要及时到医院就医，特别是老年人和婴幼儿，避免出现严重腹泻引起脱水、电解质紊乱，甚至危及生命的情况发生。
炎炎夏日，当调适心情，适当锻炼，增强体质，注意饮食，把好“入口关”，方可心静自然凉。
文/肛肠科 马建国
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供稿单位：云南省中医医院