如何正确预防和应对新生儿呛奶?

2024-08-27 05:52:43 - 南宁日报

新生儿在哺乳期会遇到很多问题,其中呛奶就是常见的问题。有的新手父母对呛奶的认识程度不够,从而造成严重的后果。

新生儿呛奶可不是小事,稍有不慎就有可能导致窒息,若此时未能进行及时有效的急救,可能会危及新生儿的生命安全。

新生儿呛奶窒息是如何发生的?在发生新生儿呛奶窒息事件后该如何进行有效的急救?作为新手父母又应该如何预防新生儿呛奶窒息事件发生呢?本文我们就来聊一聊呛奶那些事。

一、何为呛奶

呛奶是指新生儿边咳嗽边吐奶,表情痛苦,有时奶液会顺着两个鼻孔一起流出来,严重时呛到气管里引起窒息。呛奶可发生在吃奶过程中或者吃奶后。

二、呛奶的原因

新生儿出现呛奶情况不鲜见,跟喂养方式及自身的生理特征有关。常见的原因有:

1.新生儿吞咽能力不足:部分吞咽能力比较差的新生儿,因中枢神经调节功能发育不完善,在吃奶的过程中就会导致奶液进入气道,从而发生呛奶。

2.奶量比较大:部分母亲母乳较多,或者选择奶粉喂养的奶嘴不合适,而新生儿口腔、食道空间有限,导致新生儿在吃奶过程中来不及咽下过多的奶液,就会出现呛奶的情况。

3.喂奶姿势不合理:有的母亲习惯性躺着喂奶,因新生儿咽部肌肉发育未完善,在躺着喂奶的过程中就容易出现呛奶。

三、呛奶后如何进行有效急救

若新生儿呛奶导致窒息,应立即停止喂奶,千万不要竖抱新生儿。在来不及送医急救的情况下,家长要分秒必争当场施救,再拨打120急救电话。

1.体位引流。新生儿呛奶分为呛奶严重和不严重两种情况。如果新生儿只是咳嗽,面色不发紫,那么这种情况不严重,家长需将新生儿取侧卧位,用空掌心来拍打其后背。如果新生儿面色发紫、咳嗽,则属于严重情况,此时要让新生儿俯卧在家长大腿上,头部向下倾斜,使头部处于全身最低处,家长一只手的掌根向下前方,在新生儿背部用适当的力度拍1—5次,把气管内的奶液引流出来。

2.清除口腔异物。可将自动吸乳器软管插到新生儿口腔咽部,吸出呛入的奶液或呕吐物;没有吸引装置的可用手指缠纱布伸入新生儿口腔,直至咽部,吸尽溢出的奶液,避免新生儿吸气时再次将奶液吸入气管。

3.刺激新生儿哭叫或咳嗽。用力拍击新生儿背部或揪掐其脚底板,使其由于疼痛而哭叫或咳嗽,咳出气管里的奶液。

4.辅助呼气。将新生儿面朝上躺在家长的大腿上,家长两手拢于新生儿上腹部,向上冲击性挤压,通过抬高膈肌、缩小胸廓,产生一定的冲击力,让呼吸道中的奶液能够喷出来。等到松手后,新生儿可将一些氧气吸回。如此多次,可改善窒息状况。

四、如何预防新生儿呛奶

1.喂奶时机要适当。合理安排喂奶时间,不要等到新生儿很饿、哭闹的时候才喂奶,新生儿吃奶太快或太急很容易发生呛奶;新生儿吃饱后不要再强迫他吃,强迫喂奶也很容易发生呛奶意外。

2.采取正确的喂奶姿势。母乳喂养的新生儿,要让宝宝斜躺在母亲的怀里,上半身保持45°至60°,新生儿的胸部与腹部都要紧贴母亲,母亲尽可能保持坐姿喂奶。用奶粉喂养的新生儿不要躺着吃奶,要取斜坡位,确保奶嘴充满奶液,避免吸入空气。

3.控制奶水的流速。有些乳汁充足的母亲,在喂奶时因奶水量多,流速较快,这时母亲要用手指轻轻按压乳晕或者乳头,在便于新生儿吸吮的同时还可以有效降低乳汁的流速,避免发生呛奶意外。如果是奶粉喂养的新生儿,要选择大小合适的奶嘴,以奶瓶倒过来时奶液刚好滴出来为宜,此外还可以选择有助于防止呛奶的奶瓶。

4.多注意观察。母亲在喂奶的时候,有时乳房会堵住新生儿的鼻孔,一定要注意边喂奶边观察新生儿的面色、呼吸等。如果新生儿发生嘴角溢奶或是口鼻周围皮肤紫绀,要立即停止喂奶。如果是早产儿或是经常发生呛奶的孩子更要多注意观察,也可以及时请教专业医生正确喂养的方式方法。

5.喂完奶后要及时拍嗝。当新生儿吃完奶后,家长可将新生儿抱起,将头趴在家长肩膀上,同时轻轻叩击新生儿的背部,将胃内的空气排出,最好是能听到新生儿打嗝为宜,之后将新生儿放在床上,床头抬高15°,取侧卧位,半小时后更换体位,不要趴着睡,避免窒息风险。

6.喂奶时不要逗新生儿。在喂奶过程中,家长要尽量安静,不要发出太过刺耳的声音或者逗弄新生儿,否则会分散新生儿的注意力,容易导致呛奶。

新生儿期是一个特殊又重要的时期,婴孩刚降临,属于很脆弱的个体,需要父母的悉心照顾。呛奶现象不仅较常见,而且危险系数较高,父母要高度重视,学习科学喂养知识,让宝贝健康成长。

(作者系南宁市第二人民医院新生儿科主管护师)

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