世界卵巢癌日｜不再“谈复发而色变”，延长无铂间期是卵巢癌患者长生存的关键
转自：新民晚报
5月8日，第11个世界卵巢癌日来临之际，由北京白求恩公益基金会、人民日报健康客户端联合主办，白求恩公益基金会、再鼎医药公益支持的“看见她力量”女性公益讲坛成功举办。这是“看见她力量”女性公益讲坛连续第三年开展，今年的主题是“予她时光”。卵巢癌作为病死率最高的妇科恶性肿瘤，素有“妇癌之王”之称，严重威胁女性健康。今年的主题旨在通过权威专家、患者和患者家属的深度分享和讨论，指导卵巢癌患者走出误区，树立信心，并通过科学规范的治疗实现长期生存。
恶性程度高、复发率高、预后差是影响卵巢癌患者生存时间的最突出问题。中国医师协会妇产科医师分会会长、上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科主任医师狄文教授介绍：“由于卵巢癌发病隐匿，在早期没有典型症状，约70%的患者确诊时已是晚期，被称为‘沉默的隐形杀手’。尽管经过手术联合初始含铂化疗后多数可以得到缓解，但70%的卵巢癌患者会在初次治疗后两三年内复发。因此复发对于所有卵巢癌患者来说，都是无法回避的话题。”
北京协和医院妇科肿瘤中心主任医师潘凌亚教授介绍：“当前，卵巢癌治疗已经进入了慢病化管理时代，医生和患者都尤其要把复发性卵巢癌当作一种慢性病。把握最佳治疗时机和方法是治疗的关键，复发治疗应该尽可能把疾病进展的过程拉长，先观察肿瘤生长的情况，如果生长相对迅速，可能需要进行干预。如果复发的不是重要器官，且进展非常慢，就可以先随诊观察。”
北京协和医院妇科肿瘤中心主任医师吴鸣教授指出：“既往复发卵巢癌患者会经历复发-治疗-再复发-再治疗……随着复发次数增加，缓解期会越来越短，因此有2/3的卵巢癌患者难以跨越5年生存期。事实上，最大限度延长无铂间期，可以最大限度改善复发卵巢癌患者的预后。而PARP抑制剂维持治疗的主要目的就是最大程度延长无铂间期，改善再复发治疗的效果，从而改善卵巢癌患者的生存，跨越5年生存期其实并不困难。”
随着临床研究的开展和治疗手段的优化，卵巢癌治疗越来越精准，“手术+化疗+维持治疗”三驾马车的全程管理治疗模式，让患者的生存质量明显改善、生存期不断延长，也让长生存的目标不再遥远。
中国抗癌协会中西整合卵巢癌专委会主任委员、山东大学齐鲁医院妇产科主任医师张师前教授指出：“过去患者接受手术和化疗后，医生只能凭借个人经验，现在我们会根据维持治疗的指导原则，对患者进行基因检测分流，包括有无BRCA基因突变、HRD阳性与否等，治疗愈加个体化和精准化。如今我国卵巢癌治疗水平和欧美国家基本一致。根据临床经验，近年来患者5年生存率已有所提高，复发情况也有所改善。”
复旦大学附属肿瘤医院肿瘤妇科主任医师杨慧娟教授介绍：“晚期卵巢癌治疗是一个长期的过程，在抗癌治疗中有三个重点不可或缺。一是通过满意的肿瘤细胞减灭术切干净，尽可能达到R0，这是后续治疗达到更好疗效的基础；二是标准、规范、足量、成熟适合的化疗方案，也是治疗的关键；三是化疗后的维持治疗，要做到规范化的全程管理，这是晚期卵巢癌治疗的保障，不可或缺。”
重庆大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心主任邹冬玲教授强调：“卵巢癌是一个以综合治疗为主的疾病，对患者而言，全程管理至关重要。所以我们在制定治疗方案时，不能只着眼于当下一次手术的成功，而是应该从延长患者生命的角度出发，考虑全面、深远、个性化的诊疗方案，兼顾患者的身体承受能力和经济承受能力等。”
白求恩公益基金会副理事长兼秘书长田晓犁介绍：“2020年，白求恩公益基金会发起了择优乐享卵巢癌患者援助项目。今年正值援助项目三周年，项目成立以来，接受援助的卵巢癌患者已有3000多人，基金会为患者累计发放总价值超过3.5亿元的创新药物。”
据悉，北京白求恩公益基金会理事长孙志伟、再鼎医药高级副总裁潘璐携手多位民间抗癌力量代表共同参加了此次公益讲坛。
新民晚报记者左妍