重症患者呼吸困难怎么办？
2023-01-18 03:20:14 - 观澜新闻
“大爷，您今天感觉好点了吗？昨天趴了几个小时？”“我昨天趴了14个小时呢，睡觉时也是趴着睡，你看我胸闷、气短比前几天好多了，没想到趴着还真有用！”……甘肃省中心医院呼吸与危重症病区的病房里，护士张婷婷正在和患者交谈着，刘大爷不禁竖起了大拇指。
俯卧位通气是治疗呼吸困难的新冠病毒感染者的有效措施，有助于改善气血交换，缓解症状，最大限度减少重症的发生。1月4日，省中心医院护理部牵头组建了一支“俯卧位通气”专科护理小组，确保每一位无俯卧位通气禁忌症的患者都能及时、正确开展俯卧位治疗，使血氧饱和度得到改善，防止患者转为危重症。目前，这支队伍已经帮助医院近200位新冠病毒感染者进行了俯卧位通气治疗及宣教。
每天7时30分，小组成员准时开始为全院所有重症监护病房需要治疗的患者，进行拍背排痰、口腔护理、俯卧位通气等系列治疗。同时，对普通病房患者，每天定时宣教，协助行动不便的老年患者进行俯卧位，还给每位患者发放俯卧位宣教手册，让他们科学认知俯卧位对于顺畅呼吸的重要性，提高患者进行俯卧位通气的依从性。
“为一位危重症患者完成俯卧位治疗，我们至少需要一组5人。”医院急诊（综合ICU）护士长杜松介绍，完整的一套操作要评估患者病情、摆放体位、照顾好患者身上的气管插管、中心静脉、有创动脉等等多种通道，以及观察患者的生命体征变化等。“危重患者在给予呼吸机治疗时，都处于镇静状态，无法配合完成翻身动作。这就需要我们5人合理分工、紧密协作才能完成俯卧位治疗，1人位于患者头端，负责气管插管、呼吸机管路及头部的安置，另外4人需要2人一组，分别位于患者的两侧，照看好相应部位的管路，由头端的组长发出指令，统一动作才能安全地将患者趴下。”这不仅需要专业的操作、良好的配合，还需要体力的付出。
兰州日报社全媒体记者田小东文/图