心衰患者5个月内住院4次→8个多月未住院,有一点很关键!
转自:上观新闻
7月16日,73岁的心力衰竭患者张先生拿着复诊的心超和检验报告单,来到了“家门口”的医院——上海市静安区市北医院,询问相关指标情况。
原来,2023年4月,张先生因急性心肌梗死植入支架后,多次发生胸闷、气短、无法平卧等情况,明确诊断为心力衰竭,之后短短5个月,先后住了4次医院,苦不堪言。
一天中午,张先生胸闷难受,就近来到静安区市北医院心内科就诊,被告知需要住院。至此,他已是第五次因心力衰竭而住院了。
入院后,医院心内科主任医师曹华明率领心衰中心医疗护理团队对张先生进行了全面评估和分析,根据其临床症状、体征、辅助检查及合并疾病等制定了个性化的治疗方案,给予其药物治疗的同时,还进行了心衰相关知识宣教、用药和饮食指导。
“在经过一段时间的悉心治疗后,我的症状有所缓解,医院其实是准备安排我出院的。但我自己不太敢回家,怕一回家没几天又来住院了。”张先生告诉记者。
在了解患者内心的担忧后,主治医生徐佩尔和床位医生陈怡一有空就与其聊天、沟通,很快就打消了张先生的顾虑。考虑到张先生短期内反复住院,可能与其出院后未能根据病情变化及时调整药物有关,并了解到张先生及家属均缺乏相关的心衰知识,于是邀请张先生及家属加入了微信“心衰患者群”,并告知其心衰治疗中心电话,方便联系。
在张先生出院后,
心衰中心的医生定期
对张先生进行电话和门诊随访。
在随访的8个多月中,张先生未再因“心力衰竭”症状加重而住院,从刚接触张先生时其不敢独自出门,到现在他已能自己逛公园、乘公交车出门,到处走走,其精神面貌焕然一新。
“多亏了医生经常打电话来叮嘱我用药,教我如何进行自我监测,并且指导我在家做一些简单的康复运动等等。真没想过,我这辈子还能离开病床,到外面去兜兜转转。”张先生表示。
曹华明介绍,心力衰竭(简称心衰)是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变,使心室收缩和/或舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征。主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留等症状,是一种进展性疾病,如果不及时治疗,会威胁到患者的生命安全。
心力衰竭一般可以通过药物治疗、日常调理、物理治疗等方式来改善病情,使疾病得到有效的控制。
地处静安区北部的彭浦新村,附近有不少老人患有心血管病,特别是心力衰竭管理面临治疗难、欠规范、缺管理三大挑战。一个偌大的居民集聚区因没有心衰治疗中心,给急诊救治、出院随访、康复指导等都带来不便。
2021年9月,市北医院在区卫生健康委的支持下,组建以心内科医生为主,多学科包括药师、营养师、康复师在内共同参与的心衰治疗中心,实施以心衰指南为依据的规范化诊疗和患者长期随访管理,为心衰患者在“家门口”提供更优质、更精准的医疗服务,造福更多的心衰患者。
目前,该心衰治疗中心建设已通过了中国心衰中心联盟认证。近3年来,市北医院心衰中心入组患者已超过300多人。
记者:罗欣悦
编辑:路景斓