吴友凤：顶层设计擘画养老蓝图，多方共建促进高质发展——南京银杏树农村养老实践经验分享
顶层设计擘画养老蓝图，多方共建促进高质发展
——南京银杏树农村养老实践经验分享
金南京银杏树养老服务有限公司董事长吴友凤
南京银杏树养老服务有限公司（以下简称“银杏树”）所服务的对象90%在农村，其托管的重庆市万州区敬老院整体被民政部和国家发改委认定为公办养老机构优秀案例。
一、敢于突破，路虽难行则将至
我护士专业毕业后就职于国企医院，没有停留于一线护士到养老院院长的职业成长路线。为了养老事业梦想，我选了一条难走的路，2008年辞去国企院长职务，用个人和家庭所有积蓄并借贷创办了银杏树。在养老事业蒸蒸日上时又再次选择挑战之路，进入农村地区开展服务。银杏树发展至今，已覆盖江苏南京、淮安、泰州；重庆万州；安徽宿州、芜湖。运营3000张床位，业务结构涵盖机构养老，社区居家养老、残疾人之家、家政服务，其中90%的服务都在农村地区。银杏树一直秉持“为一方政府分忧、助天下儿女尽孝、让长者乐享天年、共享幸福和美好”的价值主张，以行则必至的信念解决养老难题，为养老事业尤其是农村养老发展贡献力量。
二、顶层设计，行成于高瞻远瞩。
2012年南京市浦口民政局引进银杏树进入农村，在政府支持下创新了依托机构养老发展居家养老的模式。政府原本提供300平米房子做居家养老，但经营测算后发现企业无法生存，因此提出依托机构服务居家的创新建议。浦口区民政非常支持，协调用房，提供装修资金，给与公益创投项目支持。这一模式不仅让我们有能力服务好政府托底居家特困老人，也为社会老人解决了居家养老难题。每天中心的活动大厅里上百位老人排队就餐，老年空竹、民乐、舞蹈表演热闹非凡。2014年银杏树被南京市六合区引进开展农村互助养老。银杏树倡导了南京六合区出台连锁补贴政策，鼓励养老中心连锁化、品牌化、规范化发展。政府在农村养老发展上高瞻远瞩，充分支持，我们在立项时对运营的准确判断，形成了居家机构，企业政府多方共赢的局面。2017年银杏树又被江苏淮安引进。
2020年，银杏树通过重庆市万州区与南京市对口帮扶协作渠道，参加公开竞争性比选整体托管了万州28家农村敬老院。万州区政府牵头，区民政统筹将区内28家农村敬老院整体打包委托品牌组织社会化运营。这一落地首先源于国家在东部对口帮扶西部上高瞻远瞩的战略规划。政府规划15年运营期限，免房租并负责硬件提档升级，制定了监督考核机制，周期开展考核，建立进退机制。银杏树托管后打造九池试点“样板”，改善整体形象、适老化改造、添置设施设备，完善岗位职责、服务规范、安全管理、应急预案等管理规范，大幅度地提升管理水平和特困供养老人生活质量。
银杏树通过对28家敬老院“整体规划、分区安置、集中供养”，实现了区域养老资源的集中调配。陈家坝定位为失智照护中心，甘宁镇为失能照护中心，九池等院点以自理为主，整体规划实现了敬老院集约化、专业化发展，有利于精细管理和资源利用效率提升。
敬老院在服务好集中供养老人的基础上，将闲置床位向社会老人开放，目前开放832张床位，入住536名老人，其中163人为社会老人。机构向社区老人开放助餐服务，邀请社区老人共同参与敬老院丰富多彩的康娱活动，向区域性养老服务中心的服务功能延展，逐步拓展日间照料、居家上门等服务。开门办院，将敬老院的养老服务设施的存量资源盘活，既提升了运营效率，增加了企业经济效益，也促进了服务质量提升，激发了养老发展的活力。2020年万州区敬老院整体托管成为民政部、国家发改委公办养老机构改革优秀案例。2023年10月《农村养老创新路——万州农村敬老院改革纪实》出版发行，总结万州农村敬老院改革经验。
三、多方共建，共赢于农村养老
银杏树托管万州后与区政府积极沟通，建立区民政局、相关乡镇、原敬老院管理团队与银杏树团队的四方沟通协商机制。区政府、区民政为街道、原敬老院管理团队开导思想，协调解决敬老院交接中的困难；协调对接发改、卫健、教育等部门资源，解决经济、医疗、人才储备等问题。
银杏树开展了“积分互助养老”，提出了融合“自助-互助-专助”服务模式：一是鼓励老人遵守规章，参与活动；二是老人兼职参与环境卫生、安全保卫等工作；三是鼓励身体好的老人参加互助养老组，培训后参与照护其他失能、半失能老年人；四是推进“院办经济”，引导老人发挥专长，开展养殖、种植等。通过积分互助养老有效地调动了老人的积极性，也在一定程度上缓解人手紧缺等现实问题。
银杏树还联合南京万州两地高校、协会、基金会、养老企业共同开展宁万养老论坛，讨论农村养老问题解决路径，提升行业信心和服务能力，并且与高校合作，共同培养有责任使命、有爱心有专业养老人才，形成老中青人才梯队。团队现有博士生、研究生、本科生及养老服务专业人才百余人，最终形成本土化团队，解决当地就业问题，形成本土养老服务经验。银杏树还牵头发起了五福康养联盟，成员来自江苏、重庆、四川、安徽、北京、上海等地，包括健康、医疗、家政、养老、人力资源、教育、设计、智能科技、制造、法律、投资等各个行业，异业共建，共同成长为以经世济民之心行利他之事，立足未来长远发展的企业。
银杏树在多方共建上也总结了经验教训，发现在与其他企业合作中如果没有清晰双方的合作诉求和发展目标下盲目进行合作，和地政府没有科学的制度设计和政策支持及政商环境下进行合作，这样的项目往往容易夭折。
解决农村养老难题，提升农村养老质量，发展农村养老事业，在党委领导、民政统筹、基层支持下，企业创新、老人参与、社会投入、多方合作共建，困难虽多，挑战虽大，齐心协力做则必成。
十二年的农村养老实践之路让我体会到农村养老不但可做，而且可以做得很好。养老服务的重点和难点都在农村，农村老人留守多、经济弱、地域广、交通难，很多养老企业不敢进入农村。做好农村养老最重要的是政府有战略规划有支持投入，企业有回报农村和破釜沉舟的决心，尊重农村当地文化，因地制宜，守好运营底线，团结好各方力量，培育好本土人才，一步一个脚印就一定能做好。
银杏树未来会一如既往进入农村，留在农村，深耕农村，与社会各界联盟，培育有梦想使命的养老人才，为中国农村养老贡献力量，让农村老人在乡养老，乐享天年！
中国民族卫生协会抗衰老专委会立足民族卫生健康领域，扎根抗衰老暨食品医药大健康等行业产业，接受中国民族卫生协会的领导，重点就抗衰老暨食品医药大健康行业开展信息交流、业务培训、科普宣传、书刊编辑、专业展览、国际合作与交流等。按照协会的部署，专委会将抓好抗衰老暨食品医药大健康行业自律与发展，为建设健康中国做好服务。
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