操作注意 | 真后悔没有早点看到这份血浆吸附注意要点
转自：健帆生物
1
BS胆红素吸附器预冲结束后多长时间不能再用？如需要再次使用，是否需要重新预冲？
按照无菌物品使用原则，吸附器开封后，超过4h不建议使用。
一旦发现预冲本吸附器时流出液体出现浑浊或漂浮物等异常情况，禁止使用。
2
预冲时，吸附器需保持竖直状态。
竖直放置会使吸附器柱体内树脂形成“翻腾”，有利于微粒排出而实现充分预冲。BS树脂因颗粒较小以及树脂填充较满，“翻腾”效果不明显，但仍需垂直放置。
3
BS胆红素吸附器勿敲击排气。
BS330产品出厂前已排尽空气，使用前不要将吸附器内充填液放掉，以免重新排气。预冲时，将连接BS330前端管路中的空气排尽，避免管路中空气进入BS。
禁用金属器械敲打吸附器，以防损坏。
4
BS吸附器血浆流向或预冲液流向必须与柱体所示箭头方向保持一致。
静脉端为小孔径双层无纺布滤网，有双层过滤作用，有效预防微粒进入人体，使用过程中不建议倒置使用，如果在预冲不充分的情况下倒置使用，可能会增加患者过敏风险。
5
做DPMAS时BS330与HA330-II串联次序不能变。
血浆先经过BS330针对性地吸附胆红素、胆汁酸，再经过HA330-II的广谱吸附剂，先特异再广谱，可以使毒素清除更加高效，以提高吸附剂的利用率。
临床在进行BS330和HA330-II串联预冲时，先BS330后HA330-II的顺序有利于排气，且安全性更高。
6
血浆处理量是治疗效果的重要指标，需达到一定的治疗量才能够发挥产品的最大治疗效果。治疗过程中可根据实际情况调节流速和时间。
吸附治疗时间为120-180min（或血浆治疗量为3600mL-5400mL），治疗开始时血流量一般从50-80mL/min逐渐增加至100-150mL/min。血浆流控制在血液流速的20-30%，或血浆流速为20-45mL/min，血浆流速不宜过快，否则易出现溶血现象。
【参考文献】
[1] 健帆一次性使用血浆胆红素吸附器使用说明书
[2]]WS/T 367-2012 医疗机构消毒技术规范
[3]WS310.2-2016医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范
[4]中华人民共和国医药行业标准一次性使用胆红素血漿吸附器 YY 1290—2016
[5]YYT 0806-2010 医用输液、输血、注射及其他医疗器械用聚碳酸酯专用料
[6] 陈香美.血液净化标准操作规程 [M].北京：人民卫生出版社，2021：184-189.
[7]中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组. 人工肝血液净化技术临床应用专家共识(2022年版)[J]. 临床肝胆病杂志,2022,38(4):767-775. DOI:10.3969/j.issn.1001-5256.2022.04.007.