“白肺”、高热咳嗽!福州女子被紧急送医抢救,竟因吃多了……
转自:福建卫生报
前不久,
周海媚的去世,
让红斑狼疮成为
大家关注的热点。
在福州,
一位年过六旬的林阿姨,
却因为过量使用
免疫抑制剂治疗红斑狼疮,
导致免疫功能低下,
染上肺孢子菌病,
差点没了命。
免疫抑制剂治疗后
血氧饱和度骤降随时可能没命
林明(化名)今年60岁,多年罹患红斑狼疮,让她常常被发热、关节痛等病痛所困扰。红斑狼疮严重影响了她的身体和生活。
不久前,
为尽快摆脱红斑狼疮的困扰,
林阿姨开始尝试使用
较强的免疫抑制剂进行治疗。
用药没多久,
林阿姨就出现了
高热、胸闷、气促、咳嗽
等不适症状。
在紧急送入福州市第一总医院呼吸与危重症医学科急救时,林阿姨的血氧饱和度已降到50左右,常规吸氧改善不理想。
“当时情况十分凶险,治疗措施稍有不当,患者很可能都会没命。”呼吸与危重症医学科主任徐礼裕说。
过度服用免疫抑制剂
引发肺孢子菌病
经询问病史、查体,紧急抽血化验,并根据肺部影像学等表现,徐主任根据丰富的临床经验,马上判断,患者很可能是因过度使用免疫抑制剂而引发肺孢子菌病。
影像显示,患者双肺出现弥漫性磨玻璃改变
据了解,肺孢子菌是一种机会致病菌,寄生在人体的呼吸道,一旦患者免疫功能降低,就容易引发肺孢子菌病。发病后会让患者发热、干咳、呼吸困难,严重情况下吸氧也不能缓解,若不及时治疗,会危及生命。
为争分夺秒抢救林阿姨的生命,经全科讨论后,入院当天就为患者用上了治疗肺孢子菌病的特效药。徐主任及时亲自为她进行床边支气管镜检查,并很快检测出导致患者“白肺”的病原菌——肺孢子菌,符合经验判断,因及时给予了肺孢子菌的特效药治疗,同时积极使用了无创机械通气等呼吸衰竭治疗措施,林阿姨的病情逐渐得到控制,不久林阿姨就痊愈出院了。
徐礼裕主任介绍,肺孢子菌肺炎可见于患恶性肿瘤、接受器官移植术、恶性营养不良、大量使用免疫抑制剂、服用抗肿瘤药物、接受放射线照射治疗等机体免疫力低下的患者。
目前,免疫抑制人群越来越多,患这种肺炎的人也越来越多,因此用药一定要谨遵医嘱,按时按量服药,同时要适当增加锻炼,提高机体免疫力。