心脏康复是什么？为何能降低猝死发生？
转自：上观新闻
“猝死，通俗来说，即患者“因病突然死亡”，是人类的最严重的疾病。绝大部分的猝死患者是死于心脏停搏。心脏康复的使命就是保心脏健康、降低猝死！那么，什么是心脏康复？心脏康复的原理是什么？同济大学附属同济医院康复医学中心主任沈玉芹教授带来心脏康复的相关介绍。”
心脏康复是什么？
心脏康复定义是通过合理的药物治疗、个体化的运动治疗、营养与心理的咨询与干预、纠正血压、血糖、血脂、肥胖、久坐少动、吸烟、压力大等危险因素及改善睡眠等综合方法，帮助心脏病患者获得最佳的功能状态，回归到家庭及社会。从定义上也许大家会认为，心脏康复仅是针对心脏病病人，其实不然，心脏康复适合所有人群，对于亚健康人群更是同样适合。
心脏康复为什么可以降低猝死发生？
猝死分心脏原因所致猝死及非心脏原因所致猝死，80%是心脏原因所致猝死，冠心病、急性心肌梗死是最常见原因。经常见到一些年轻的急性心肌梗死的患者除梗死血管部位有血栓，其他血管部位都比较完好，这些患者或多或少具有相同的特点：劳累、压力大、情绪激动、有病毒感染经历等。涉及职业有企业高管、研究人员、长途司机等。探讨原因是由于这些病人免疫紊乱使自己内在机体不能保持在一个稳态，从而触发血栓形成的复杂机制而导致血栓形成。那么心脏康复又如何能通过降低心肌梗死发生而降低猝死呢？
心脏康复可以通过药物处方把血压、心率、血糖、血脂等危险因素控制在一个比较理想的水平，也可以通过药物预防心肌梗死的发作；通过科学的运动处方可以提高机体的免疫状态，也可以改善动脉粥样硬化，促进小血管再生，保护血管内皮；通过心理评估了解是否存在心理问题，然后通过干预把心理状态调整到正常状态；通过饮食调查及营养状态评估而了解饮食是否平衡合理，从而指导科学的饮食；通过睡眠评估了解是否存在睡眠问题，从而进一步改善睡眠。以上所有措施的目标：使人体免疫功能正常、自主神经功能处于一个稳态，这样的话猝死风险会大大降低。
具体措施可遵循“四多二少”原则：
1.多让自己的内心保持安静：多读书、听音乐、喝茶、冥想、打坐或练瑜伽；
2.多让自己开心：做一些喜欢做的事，多与朋友交流；
3.多运动：经过专业评估后科学的运动，选择走路、跑步机等形式，每周5次，每次30-60分钟；
4.多注意关注血压、血脂、血糖、体重、睡眠状态；
5.减少外出就餐机会；
6.减少喝酒，戒烟。
\专家名片/
沈玉芹
心脏康复科主任
教授博士博士生导师
担任中国医师协会康复医师分会心脏康复专委会副主任委员，中国康复医学会心血管病专业委员会常务委员，中国心脏联盟心血管预防与康复学会常委，中国医师协会心力衰竭专业委员会委员，中华医学会心血管病分会心脏康复学组委员，中国心脏联盟心血管预防与康复学会上海联盟主任委员，全国心血管疾病管理能力评估与提升工程（CDQI）心脏康复中心专家委员、CDQI心脏康复中心评审认证组上海组长，上海康复医学会常务理事，上海康复医学会心脏康复专业委员会主任委员，执笔撰写多部有关心脏康复中国专家共识，主编及参编专著6部，发表论文40余篇，主持2项国家自然科学基金面上项目及多项局级项目，作为第一完成人获得中国康复医学会科技奖一等奖及上海市康复医学科技进步奖一等奖，2018中国康复医学会颁发的“优秀康复医师奖”，中国康复医学会心血管病专业委员会颁发的“推动心脏康复贡献奖”，第20届日本心脏康复年会国际论坛最佳发言奖。
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转自｜上海普陀