长达5个月的医生“辞职潮”下,韩国政府作出让步
转自:上观新闻
因扩招引发的医政对峙持续超150天后,韩国政府作出了一次让步。
当地时间7月8日,政府宣布放弃吊销行医执照的处分计划,并说服实习和住院医生重返工作岗位,以缓解该国长达数月的医疗僵局。
作出让步
本周一,韩国保健福祉部长官曹圭鸿在记者会上表示,综合考虑一线实习医生的建议和医疗一线的情况,政府决定从当天起,无论返岗与否,不会对任何实习和住院医生给予吊销执照等行政处分。
事件的源头可追溯到2月初,韩国政府发布医科大学扩招方案,随后遭到医疗界强烈反对,近万名实习和住院医生递交辞呈、罢诊离岗,造成诊疗混乱。
韩国政府曾用吊销行医执照至少三个月来“威胁”辞职医生返岗,并在3月中旬首次正式吊销离岗医生行医执照。
不过,时隔5个月,韩国政府奈何不了医生“辞职潮”的持续发酵,作出了妥协。因为相比给予示威者惩罚,解决目前医疗服务的短缺问题“更加紧迫”。
除了不给予吊销执照等行政处分,曹圭鸿还做了几个保证——制定特例将重新培训人员的实习空白降至最低、将重症和急诊患者的诊疗空白最小化、确保实习和住院医师培养进程的顺畅符合公众利益。
同时,他希望各大医院在7月15日之前完成针对未返岗医师的辞职处理工作,并确定缺员规模。
各执己见
回望过去5个多月,卷入这场医政冲突的主要有三方:政府、医生、患者。
首先,尹锡悦政府提出的一揽子公共卫生改革方案是导火索。方案最敏感的内容是,在2025年将韩国医学院招生名额从目前的3000名增至5000名,此后逐年增加,至2035年增至1万名。这对医疗界而言是晴天霹雳,毕竟自2006年起,每年3000人的韩国医学专业招生名额从未变化过。
政府也给出了方案制定的缘由:应对人口快速老龄化、农村地区医生短缺、科室分配不平衡的问题。根据其给出的数据,2035年,韩国医生的缺口可能达到近3万人。
然而医生群体对政府以上说法并不认同。
大部分反对声来自医生中的最底层——实习医生。他们认为,比起增加医生的数量,政府应该首先解决医生薪酬和工作环境的问题。
今年2月,韩国总共1.3万名实习医生中,就有超过90%的人参与了本次罢工行动。而韩国卫生系统又严重依赖实习医生。据统计,首尔“五大医院”的实习医生数量为2745人左右,约占医生总数的21%。
还有医生表示,韩国医学院还没有准备好应对如此突然的学生增长。另外,这突如其来的改革很难不和尹锡悦个人的政治目的挂钩。
但有批评人士认为,部分抗议者干着韩国薪酬最高的工作之一,他们的担心无非是未来更多医生的出现会降低他们的平均收入。
治标不治本?
在政府和医生“公说公有理,婆说婆有理”的对峙下,无辜受牵连的还是患者群体。
从2月开始,罢工事件导致多家医院人手不够,患者被医院推迟或拒绝治疗而后死亡的案例不胜枚举。
根据政府记录,截至上周五,韩国约210家医院的近1.4万名实习和住院医生中,只有约8%的人在工作。
而留下来的医生则不堪重负,有的每周需工作90多个小时,有的为了减负干脆加入罢工的行列。
多个协会组织表示,作为医生,不能让患者陷入恐惧和危机中。6月25日,此前宣布停诊的几家大医院决定“后退一步”,暂时推迟停诊行动。
眼下,韩国政府的当务之急是破解病患难就医的困境,同时平息医疗界的愤懑。
曹圭鸿承诺说,政府将建立一个可持续的医疗系统,而不是依赖实习医生的过度工作。他呼吁实习医生返岗,并与政府共同讨论医学院招生名额和医生工作条件的有关事项。
不过分析指出,此前韩国政府也作出一些让步,比如将明年医学院的入学人数增加约1500人,而非方案中所说的2000人。而这在医协眼中自然是“治标不治本”,其给出的协商前提条件仍然是要政府“取消医学院扩招计划”。
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