“一身多病”的老年人,该如何合理用药?丨健康总动员
转自:上观新闻
随着年龄的增长
老年人的身体机能逐渐退化
各种疾病纷纷找上门
其中普遍存在于老年慢性病人群中的
已成为威胁老年人健康的主要隐患
随着年龄增加,老年人逐渐出现多个组织器官衰老和生理机能减退,身体调节能力下降,从而容易同时出现多种慢性健康问题。
近年来不同范围的调查结果显示,
首先,多病共存的老年人完全不必因为身患多种疾病而产生心理压力和情绪问题。因为现代老年医学认为,评估老年人健康的标准是功能状态而不是疾病。通过科学地医疗、保健,很多老年人都可以做到与多种疾病共存而不影响生活质量和寿命。现代老年医学通过多学科诊疗团队,对老年人进行综合评估,及时发现功能缺陷和风险隐患,制定明确、可行的干预方案,其目标不仅仅是治疗某一个器官的疾病,更是把人作为一个整体,最大限度地恢复或维持老年人的身体和社会功能,改善其生活质量,实现“全人、全程”医疗照护。
我国共病患者日益增多,目前,患者看病、配药多会去各个专科就诊,每个专科医生按各自疾病的诊疗指南制定临床决策,就诊的科室多了,药自然就多了,只做加法,不做减法,难免各种药物之间相互作用。
中老年患者多主诉较多,不适感明显,常有乏力、食欲不振、体虚、失眠、健忘等,有便秘、腹胀等多种衰弱的表现,从内心深处渴望将身体功能状态调整到理想的状态,所以常听信传言,相信各种保健品广告的宣传,比如“朋友圈”、“养生节目”、街边各种保健品、营养品推销等等,常常被“带入沟里”,使多重用药进一步复杂化。
建议老年共病患者到老年医学科门诊接受药物指导,抓主要矛盾,选主要药物治疗;凡是疗效不明显、耐受性差、无法按医嘱服用的,可考虑终止或更换药物;尽量选择“一箭双雕的药物”;重视服药时间、方法、剂量等细节,充分发挥药效;重视非药物治疗,合理地给药物做减法。当然,这些药物调整必须在控制疾病、利大于弊的前提和医生的专业指导下进行,有些多种疾病共存的老年患者在病情复杂或者不稳定时需要服用10种以上的药物也是有可能的。
记者:汪婷婷
编辑:施嘉璐(实习)