关于孩子身高的观念误区，您中招了吗？
儿童生长发育管理中心
儿
童
身
高
关注孩子身高，别走进误区
误区一：认为父母高，孩子一定高
人的身高有60%-70%是由先天遗传基因决定的，但有剩余的30%-40%受到后天的营养、睡眠、运动、内分泌、心理以及疾病等因素的影响。父母不高的孩子，后天因素作用发挥得好，也能有理想身高；父母高的孩子，后天因素作用发挥得不好，将来也长不高。
后天因素对孩子身高的积极影响需要科学合理的干预才能被充分激发，通过营养指导、运动指导、睡眠保障、疾病预防、药物干预等科学的身高管理计划，促进人体生长激素的分泌，才能改善身高。
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误区二：男孩没变声，女孩没来月经，还不算发育，不着急
有很多家长错误地认为：女孩月经初潮是青春期来临的重要标志，月经初潮会带来身高和体重的快速增长。实际上，女孩是以乳腺的发育作为青春期开始的标志，如果月经初潮来临，表明已经进入青春期的中后期，是个体发育已近成熟的标志，此时身高和体重的增加明显放缓并趋于稳定。
男孩青春期开始发育的标志比较隐蔽，男孩出现变声、痤疮、长胡须或者喉结等，孩子往往已经进入了青春期的中后期。身高突增高峰期已过，身高的增长空间已经很少了。
误区三：我的孩子是晚长
所谓的“晚长”医学上是指青春期发育延迟，这样的孩子青春期前身高正常或略偏矮，只是到了青春期，其他同龄人身高陡增而自己青春期延迟，才会显得身材矮小，一般孩子父母也曾有晚长个的情况。
如果孩子骨龄落后实际年龄2岁且生长激素水平正常，则可能为晚长或体质性青春期延迟，但如果骨龄与孩子年龄相匹配，则提示孩子不属于“晚长”。
而且考虑到现在经济水平与一二十年前的巨大差距，父母的身高不一定代表了准确的遗传水平，如果孩子身高落后较大，是否晚长应由专业医生作出判断，切不可只是等待。
（1）首先要区分一个程度问题。发育确实有早晚之分，如果与相应年龄的平均身高相差3、5厘米，晚长一点有可能追赶得上来，但如果相差20厘米甚至更高，晚长还能追得上来吗？
（2）时代不同了，现在的孩子由于营养过剩和不安全食品、不良信息等，发育普遍比上一代人早。不能用上一代人的发育时间，来判断现在的孩子。
（3）判断是否是“晚长”也要有相应依据，不能仅自己凭着想象。有的明显已经早发育了，还认为是“晚长”，只是自欺欺人。详细评估骨龄，看看骨龄是落后还是提前，才能判断发育的早晚。通过骨龄还可做成年身高预测。
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误区四：孩子不喜欢吃饭、挑食、不爱运动才会导致身材矮小，只要补充营养，孩子身高肯定能够正常
很多家长认为孩子吃得少了营养跟不上，所以不长个，总会想尽办法让孩子多吃一些。殊不知，3岁以后调控孩子生长的关键因素不只是营养，而更多的是生长激素的分泌情况。所以不能单从营养角度考虑孩子的身高问题。
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误区五：只要骨骺没有闭合都可以治疗，等长大些再治疗也不迟
（1）年龄越大，骨龄也越大，生长时间缩短；骨龄越大对药物的敏感性越差，疗效就越差；
（2）年龄增长，体重随之增加，药物剂量增加，费用也越多；
（3）治疗年龄越小，效果越好，花费越少。
一般情况下，人的骨骺一旦闭合，无论任何方法，都不可能再长高。很多家长一味等待孩子晚长，认为孩子现在矮点不要紧，到了青春期会有一个意想不到的猛长期，身高很快会蹿上来。其实，长高的机会错过了，就再没有了。因此，如果一旦发现孩子身高偏矮，越早干预，效果越好，千万不要等到骨骺闭合才想到去干预。
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儿童生长发育管理中心科室简介
科室简介：科室成立于2020年12月10日，作为云南省首家成立的儿童生长发育管理中心，紧跟国家政策导向（《中国2021-2030儿童健康发展纲要》总体目标指出未来10年内要降低儿童生长迟缓发生率、降低儿童超重及肥胖流行趋势、儿童性发育服务可及性进一步提高），确定科室三大优势病种（矮小症、性早熟、肥胖），科室定位精准，专业方向突出，极具专科品牌特色及学科影响力，诊疗患儿除昆明地区外还来自于全省各地州及相邻省份。此外，科室以自身发展为契机，引领全省儿童生长发育专科建设及发展，学术影响力居云南省领先水平。
诊疗范围：
1.儿童身高评估、监测、管理及矮小症相关疾病的诊疗：遗传性疾病：家族性矮小、先天性遗传代谢缺陷、遗传性骨骼病、Turner综合征、Prader-willi综合征；发育相关疾病：宫内生长迟缓、Noonan综合征、Silver-Russel综合征、Costello综合征、Opitz三角头畸形综合征、Okur-Chungneurodevelopmental综合征、体制性青春期发育延迟；内分泌系统疾病：生长激素缺乏、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能低下、肾上腺皮质增生症、尿崩症、佝偻病、甲状旁腺功能减退，糖尿病；慢性全身性疾病等。
2.儿童营养评估、监测、管理及营养不良相关疾病的诊疗：喂养及营养问题；过敏性胃肠道疾病；消化系统结构与功能异常；内分泌系统疾病；遗传代谢性疾病。
3.儿童体重评估、监测、管理及肥胖相关疾病的诊疗:单纯性肥胖；代谢综合征：高血压、高血糖、高胰岛素血症、2型糖尿病、高血脂、高尿酸、非酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝炎、非酒精性脂肪性肝硬化、多囊卵巢；内分泌系统性疾病：皮质醇增多综合征、肾上腺肿瘤，肾上腺癌；遗传性疾病：劳蒙毕氏综合征、Alstrom综合征、SLM1综合征等。
4.儿童性发育评估、监测、管理及性早熟相关疾病的诊疗：性早熟、青春期早发育、快速进展型青春期、男性乳房发育、小阴茎、性腺功能减退症、性分化异常等。
开展项目：儿童身高评估、监测及管理；儿童体重评估、监测及管理；儿童营养评估、监测及管理；儿童性发育评估、监测及管理；甲状腺功能评估、监测及管理；甲状旁腺功能评估；肾上腺功能评估；骨代谢评估；血糖评估；遗传代谢评估；垂体功能评估；黄疸筛查；骨密度筛查；生长激素药物激发试验；促性腺激素释放激素激发试验；口服葡萄糖耐量试验，绒毛膜促性腺激素刺激试验。
科室人员：科室目前共有主任医师1名、主治医师2名及护士3名。
科室地址：昆明市第一人民医院（青年路504号）妇幼部1楼儿童生长发育管理中心
科室电话：0871-68261801
儿童生长发育管理中心医生简介
王爱萍 主任医师/教授、硕士研究生
昆明医科大学硕士研究生导师、昆明市首届健康科普专家、昆明市第十一批中青年学术和技术带头人后备人才、云南省医学后备人才、昆明市卫健委“百工程”省内知名专家培养对象
昆明市第一人民医院儿童生长发育管理中心主任
昆明医科大学硕士研究生导师
昆明市首届健康科普专家
中国儿童少年基金会第一课堂爱成长计划公益项目讲师
中华医学会儿科学分会发育行为学组第一届组员
云南省医师协会儿科医师分会常委兼秘书
云南省医学会罕见病分会第一届委员会常委
云南省医师协会儿科医师分会青年委员会副主任委员
云南省医师协会儿童生长发育学组组长
云南省医师协会儿科医师分会儿保学组副组长
云南省医师协会遗传咨询分会委员
云南省医师协会儿科医师分会小儿内分泌学组组员
云南省内分泌学会青年委员
从事儿科临床、教学和科研工作18年，主要擅长于矮小症、性早熟、儿童单纯性肥胖、青少年代谢综合征、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、糖尿病、神经垂体病、尿崩症及遗传代谢病等的诊治。主持昆明市市级立项科研课题4项，西部小儿内分泌协作组中青年科研基金项目1项，其中二项科研成果荣获云南省卫生科技成果三等奖，参与实用新型专利发明1项，参编儿科专业书籍5部，以第一作者在国家级核心期刊发表专业学术论文48篇。
陈星宇 主治医师
昆明市第一人民医院儿童生长发育管理中心主治医师，本科毕业于大理大学，云南省儿童生长发育学组秘书。专业从事儿科临床工作8年余，主要擅长于儿童身高管理及矮小症诊治，儿童体重管理及肥胖、代谢综合征诊治，儿童性发育管理及性早熟、性腺功能低下及性分化异常诊治，甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、肾上腺疾病、神经垂体病及遗传代谢病诊治。目前以第一作者发表期刊论文一篇。曾先后荣获全国儿童生长发育病例大赛一等奖、全国生长发育专业医师科普大赛（云南赛区）三等奖。
周焕珍 主治医师/儿科学硕士研究生
昆明市第一人民医院儿童生长发育管理中心主治医师，儿科学硕士研究生，毕业于昆明医科大学，参与创建成立云南省首家儿童生长发育管理中心科室，现任云南省医师协会儿童生长发育学组秘书，从事儿科临床、教学和科研工作多年，长期赴基层医院开展义诊帮扶和交流指导，主要擅长儿童矮小症、性早熟、儿童肥胖症、儿童青少年代谢综合征、甲状腺疾病、性腺疾病、肾上腺疾病、甲状旁腺及钙磷代谢障碍性疾病、遗传代谢病等疾病诊治以及儿童身高、体重和性发育等生长发育障碍相关疾病的个体化管理。目前完成I型糖尿病儿童肠道菌群谱分析研究科研课题1项，以第一作者在北大核心期刊及国家级科技核心期刊杂志发表专业学术论文6篇。曾先后荣获昆明市第一人民医院工作先进个人、全国儿童生长发育病例大赛二等奖、全国生长发育专业医师科普大赛（云南赛区）三等奖及全国儿科内分泌遗传代谢优秀示教病例及诊疗规范大赛（云南赛区）三等奖。
就诊时间：专家门诊：周一至周五的上午
专科门诊：周一至周日的全天
就诊地址：昆明市第一人民医院南院区（青年路504号）妇幼部一楼儿童生长发育管理中心
交通方式：地铁路线：乘坐地铁2号线、6号线至塘子巷站下车
公交路线：周边可乘坐1路、3路、62路、90路、91路、98路、112路、129路、145路、206路。
撰稿：儿童生长发育管理中心马建英 王爱萍