廊坊市累计将新增的744个药品纳入患者医保报销范围
转自：廊坊发布
1月18日，记者从廊坊市人民政府新闻办公室召开的新闻发布会上获悉，廊坊市已连续6年根据国家医保局发布的国家医保药品目录落实目录调整工作，累计将国家医保药品目录新增的744个药品纳入患者报销范围，扩大了药品支付范围，满足了更多患者用药需求，群众用药保障水平显著提升。
从2024年1月1日起，廊坊市基本医疗保险、工伤保险和生育保险全面执行国家《2023年药品目录》，药品通用名、药品分类、剂型和限定支付范围等按照国家规定执行。国家《2023年药品目录》调出的1个药品不再执行。新版国家医保药品目录，共有西药和中成药共3088个。
本次调整中，国家医保局在加强研究论证、广泛征求意见的基础上，进一步完善规则、规范程序，目录调整的科学性、规范性、透明度以及精细化水平等进一步提升。牢牢把握“保基本”的功能定位，将基金承受能力作为必须坚守的“底线”，尽力而为、量力而行，着力满足广大参保人基本用药需求；完善续约规则，初步建立基本覆盖新药全生命周期的支付标准形成机制，加大对医药创新的支持力度。同时，本次调整在确保基金安全的基础上，继续适当放宽部分目录内品种的支付范围，药品可及性和用药公平性得到进一步提升。
本次调整共新增126种药品，其中肿瘤用药21种，新冠、抗感染用药17种，糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药15种，罕见病用药15种（其中阿伐替尼片同为肿瘤用药），其他领域用药59种；同时，1个药品被调出目录。本次调整后，目录内药品总数增至3088种，慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到进一步提升。
从谈判及竞价情况看，143个目录外药品参加谈判和竞价环节，其中121个谈判或竞价成功，成功率84.6%；纳入目录药品平均降价61.7%，其中西药新增药品降幅较大。
国家《2023年药品目录》内甲类药品，参保人在使用时，可以全额纳入报销范围，之后按廊坊市医保规定比例报销。中药饮片按照甲类管理。
国家《2023年药品目录》内乙类药品（不含谈判药品），个人先行自付比例为5%。谈判药品中，治疗肿瘤的西药，个人先行自付比例为20%，其余谈判药品中除抗肿瘤西药外的药品个人先行自付比例由廊坊市确定。廊坊市根据基金运行情况，按照省医保局最高不得超过20%的要求，确定职工基本医疗保险为5%，城乡居民基本医疗保险为10%，进一步提高了参保群众报销比例和待遇水平。
将谈判药品和竞价药品纳入“双通道”管理。目前，该市已将397种谈判药品和33种竞价药品全部纳入“双通道”管理，通过定点零售药店等渠道进一步提高谈判药品的可及性。参保人可通过处方流转，到廊坊市9家“双通道”定点零售药店进行购药报销，报销政策与在医疗机构内购药完全相同。参保人可到廊坊市医保局官方网站查询9家“双通道”定点零售药店名称及地址等信息。
记者：祝雪娟
编辑：井禹涵