全国爱肝日：儿童肝功能异常不容忽视
转自：上观新闻
肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，肝病一直是我国高发病和常见病。很多家长认为肝功能异常是属于成年人的疾病。然而，儿童专科医院每年接诊的患儿中肝功能异常同样常见。
8岁患儿小琪（化名），因为先天性胰胆管合流异常，导致频发胰腺炎，胆管长期受累造成肝功能异常。经过这段时间的治疗，恢复不错即将出院。小琪妈妈告诉记者，孩子最开始的症状就是吃完饭会有呕吐、肚子疼，当时也没想过会合并肝功能损伤，只想到会不会又是胰腺的问题。
医生介绍，引起小儿肝功能异常的原因主要包括感染因素、非感染因素。大多患儿经过及时的诊治愈后良好，但也有部分患儿出现肝硬化、肝衰竭甚至死亡。感染性因素以病毒感染最常见，而非感染因素包括先天遗传代谢性疾病、自身免疫性疾病、药物或者食物引起的肝损伤、缺血因素等。可以异病同症也可以同病异症，且大多并不典型。因此需要结合病史、家族史、临床表现、等综合分析，必要时需进行病理检查及基因分析等帮助明确确诊。此外，全球儿童的非酒精性脂肪肝患病率在2.6-17.3%。
上海儿童医学中心消化科主治医师杨凯华采访中表示：“孩子有没有长期用药史，尤其一些容易导致肝损的药物使用史，这是我们一定要关注且需要仔细询问的；还有孩子有没有一些反复感染，它会诱发肝损伤；对于小年龄孩子，如果出现不明原因的哭闹、喂养差、呕吐这些问题，也会涉及到肝脏方面的问题，这个时候需要去排除，从儿童医学中心消化内科病房数据看，非感染性肝损伤患儿更多，科室去年大概有200-250例不同原因的肝功能异常患儿。”
医生补充到，在体检过程中，肝功能检查往往会作为成人的常规检查项目，而对于儿童尤其小月龄孩子并非如此。加上肝功能异常症状的隐匿性，家长应重视身体不适儿童的肝功能检查，肝脏疾病不分年龄。
对于肝功能异常，目前并没有特效治疗方法，需根据不同病因、临床类型、肝细胞损害程度给予不同治疗方案。病毒感染引起的急性肝炎部分具有自限性，少数程度严重、进展快的患儿需要住院及时干预治疗，以免进展为肝硬化、肝衰竭。大多早期肝功能异常，早干预早治疗后可以恢复到健康状态。