上海医院应用新型无导线起搏器，成功救治八旬心脏病老太
2024-08-19 21:03:24 - 澎湃新闻
8月15日，海军军医大学第三附属医院心血管内科主任张亮团队成功完成了可取出的无导线起搏器植入术，该院也是这项技术获批后国内首批进行手术的医院。
张亮表示，新型无导线起搏器AveirTM于2024年6月获批，通过“主动螺旋”的优势可实现固定后再取出，避免了心脏内异物残留，减少对患者预后的影响。以前患者装心脏起搏器需要在皮下做一个囊袋放置起搏器，内部插入电极至心腔，囊袋内可能发生出血、感染、破损，或电极移位。同时，如果需要拔除电极，可能会进一步损伤心脏，甚至发生穿孔破裂，现在新型无导线起搏器能帮助患者更多获益。
据医院介绍，接受治疗的患者是一名88岁高龄女性，最近3个月反复头晕，入院当天出现头晕加重、晕厥，心电监护见到心室停搏长达7秒，诊断为病窦综合征，急诊紧急应用异丙肾上腺素才维持住了心率。医生进一步了解到，此前该患者有阵发性房颤、冠心病、高血压、慢性肾功能不全的病史，平时长期吃抗凝药物，出血风险极高。
为治疗患者病窦综合征，张亮团队多次讨论起搏器手术方案，最终决定为患者植入风险最小、损伤最小的新型无导线起搏器，整个手术过程很顺利。术后次日，患者即可以下床正常活动，头晕的不适也完全改善。
专家提醒，病态窦房结综合征是由窦房结及其周围组织病变导致窦房结冲动形成或传导障碍，从而产生多种心律失常和临床症状的综合征，救治方法通常主要包括病因和起搏器植入治疗。在治疗过程中，需要密切监测患者的心率、心律、血压等生命体征，以及评估患者的心功能状态。同时，患者在日常生活中也需要注意避免剧烈运动、情绪激动等可能诱发心律失常的因素。