非布司他降为二线用药?指南这样说!
2023-10-29 19:38:17 - 市场资讯
转自:医学界
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指南中的用药推荐
痛风患者降尿酸治疗(ULT)的二线药物是什么?
非布司他
1、适应证
若别嘌醇治疗无效或患者无法耐受时,可考虑使用非布司他(点击获取完整用药信息)作为二线治疗。
非布司他比别嘌醇更能达到目标血清尿酸水平,但也会引发更多痛风急性发作。
2、用法用量
推荐初始剂量为20mg/d,4周后根据血尿酸值逐渐增加用量,每次增量20mg/d,最大剂量为80mg/d,血尿酸值达标(<6mg/dL或<360μmol/L)后,维持最低有效剂量。
3、禁忌证
慢性肾脏疾病>3期或有肾结石高危风险患者。
与硫唑嘌呤、巯嘌呤、茶碱类药物同服[1-3]。
用于痛风的辅助用药是什么?
碳酸氢钠
1、适应证
碱化尿液,用于痛风、高尿酸血症等。
2、用法用量
口服,起始剂量0.5-1.0g/次,每日3次,与其他药物相隔1-2h服用。
3、禁忌证
对本品过敏。
4、常见不良反应及处理
消化系统:胀气、胃肠道不适[1]。
延伸提问
● 别嘌醇、非布司他、苯溴马隆的适应证有何差异?
● 痛风治疗,优选别嘌醇、非布司他or苯溴马隆?
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