专家:儿童感染新冠后症状较轻,但更需要“心理处方”

2022-12-20 20:25:46 - 新京报

近日,北京市卫健委发布了《新冠病毒感染者用药目录(第一版)》。居家用药有哪些注意事项?儿童该如何用药?儿童能否使用成人药物?针对市民关心的上述问题,新京报记者连线中国药师协会药学服务创新委员会副主任委员冀连梅,为大家作出详细解答。

以下是新京报记者与冀连梅的对话:

新京报:能否分享一下自己的感染和康复经历?

冀连梅:最初感染时,嗓子干痒,浑身乏力。第二天开始发烧、头疼。我一直有偏头痛的毛病,那天我吃了两颗黑巧克力,里面有咖啡因,对缓解头痛有一定帮助。第三天一早起床时我开始头晕,这时候喝电解质水或口服补液盐是最合适的,但我没有,就喝掉了手边一小瓶可乐,里面有糖分和咖啡因,当天白天就感觉好很多。第四天,鼻塞得厉害,必须张嘴呼吸,我就果断用了减轻充血的鼻腔喷雾剂,但大家平时要谨慎使用这类产品,尤其是过敏性鼻炎患者,不建议长期使用。到第六天已经好得差不多了。

新京报:作为药师,你觉得新冠用药的基本原则是什么?

冀连梅:新冠属于自限性疾病,也就是可以自愈的疾病。我们用的所有药物都是缓解症状的,也就是治标不治本的。这种情况下,能食疗就食疗,哪些食物可以帮助你缓解症状、让你舒服,就吃什么,每个人都有自己的经验,按照自己的经验来就好。

新京报:发烧该如何缓解?

冀连梅:国外有个词是“feverphobia”,也就是“发烧恐惧症”。很多人怕发烧,但发烧不是病,是一种症状,发烧的出现,说明身体的免疫系统起作用了。在治疗新冠时,不要老想着退热,只要你不是免疫力低下人群、没有严重的基础疾病,就要充分相信自己的免疫系统,不要乱用药去干扰它。你需要做的就是多喝水,多休息,摄入足够的营养,保持健康的生活方式和积极的心态。

新京报:最近东北制药生产的扑热息痛,一板只卖两元,引起了网友关注。扑热息痛和布洛芬等退烧药有什么区别呢?

冀连梅:扑热息痛是个俗称,它的通用名是对乙酰氨基酚。它和布洛芬都是全球广泛使用的退热止疼药,但如果只作为退热药物使用的话,首选是对乙酰氨基酚,因为它在临床使用的时间比布洛芬长,适用人群更广,除了普通成人,孕妇、两个月龄以上的小孩也可以使用。

新京报:如果一直流鼻涕、打喷嚏,该怎么办?

冀连梅:用生理盐水或者生理性海盐水清洗一下鼻腔,用柔软的纸巾蘸一下,不要硬去擤鼻涕,容易导致中耳炎,因为鼻子和耳朵是通着的。如果很难受,可以使用第一代抗过敏药,比如苯海拉明等,它的副作用是会让人犯困,但你可以利用这个副作用睡个好觉。

新京报:不少人感染新冠后出现了剧烈的咽痛,网友形容咽口水像是在“吞刀片”,该如何缓解?

冀连梅:可以吃冰棍和润喉糖。症状重不等于疾病重,这不是长期的、不可逆的损伤,2到3天就会好转。

新京报:该如何缓解咳嗽?

冀连梅:尽量规避冷空气、烟草、油烟等刺激,打开加湿器,端一个装有热水的大杯子,吸水蒸气,想咳的时候,赶紧闭嘴、咽口水,练习如何停止咳嗽,绝大多数人通过有意识的练习是可以把咳嗽控制住的。不行的话,可以短期使用福尔可定、甘草片等镇咳药物。

新京报:头痛、腰痛、肌肉痛该如何缓解?

冀连梅:转移注意力,听听音乐或是做冥想,不要焦虑和紧张。如果实在疼,可以吃点布洛芬。

新京报:据你了解,儿童感染后的症状是不是会比成人轻一点?

冀连梅:是的,病程也比成人短。但我发现很多家长会过度焦虑,这容易导致过度用药。再就是家长总是过度关注疾病本身,忽视了孩子的心理状态。根据我做母亲的经验,我觉得孩子在生病时最希望家长提供的是希望和心理支持,我们要帮孩子缓解焦虑,告诉他们,这个病是会好的,让孩子放松下来。

新京报:家长普遍焦虑的一个问题是,很多孩子排斥吃药,这方面你有什么办法吗?

冀连梅:不同年龄的孩子,我们有不同的应对方法。可以请教专业人士,有些药物是可以加果汁或糖浆去调试的,再就是要注意喂药的方式,用勺子硬灌是不对的,最好有个吸管,压着孩子的舌根、顺进去,尽可能不要让孩子满嘴都是药。

新京报:目前有些家庭处在缺药的状态,如果没有孩子吃的药,可以给孩子用成人的药物吗?

冀连梅:特别小的孩子不太行,多数成人药物都是胶囊或片状的,味道也不好,小孩最好还是用口服液类的。如果家里没有药,可以试着在小区微信群里寻求帮助。实在没办法的话,可以找专业人士咨询一下,根据孩子的年龄和体重,折算一下成人药物服用剂量。

新京报:儿童服用退烧药时有什么注意事项吗?

冀连梅:首先,能不用药就不用药。如果孩子发烧了,但精神状态很好,可以先让孩子多喝水、少穿一点,看看能不能控制住体温。其次,能少用药就不多用药,要退烧,就用单一成分的对乙酰氨基酚或者是布洛芬,不要选复方制剂,也不要中西药联合用药。

新京报:最近网上盛传盐蒸橙子、糖拌西红柿等可以缓解咽痛,你觉得这些食疗方式有效果吗?

冀连梅:不管是否真的有效果,准备食物的过程可以转移注意力,缓解精神紧张,如果吃到了喜欢的食物,人也会开心。不要指望食物治疗疾病,而且这个疾病的治愈靠的也不是药物,是自身免疫力。保持乐观的心态和好心情,就对康复有帮助。

新京报记者彭冲许楠楠校对刘越

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