夏季水果种类多，异物嵌顿要警惕
夏季各种好吃的水果让人应接不暇，水果既好吃又能补充维生素，对我们的身体有好处，但是吃水果的时候也会有意外发生。
近日，一位70多岁的老人被家属推着来到了消化内科的诊室。老人说已经一天一宿没有吃饭了，只能喝下一点水，目前非常痛苦。追问病史，患者说昨天儿子来看望他，知道老人爱吃水果，特意买了一箱芒果，正是当季的小幺芒，个头小，口感好，吃着又方便，老人非常爱吃，一口气就吃了好几个。全家人一起边吃边聊天，说的正起劲，一个没留神，把小芒果的果核吞了下去。小芒果虽然不算大，但核可不小，既吐不出来又咽不下去，牢牢的卡在了食管里，导致老人完全不能继续进食，只能喝少量水，胸骨后又闷又痛，苦不堪言。眼看忍了一天一夜，症状越来越严重，家属赶紧把老人送来了医院。
消化内科副主任医师解新玉听完病情叙述后，立即判断极有可能是芒果核卡在了食管里，造成了患者食管梗阻，出现吞咽困难的症状，而且由于异物嵌顿时间较长，可能已经造成了食管粘膜的损伤，立即为患者安排了急诊内镜检查。
当天下午5点，患者来到了第二手术区准备进行内镜检查，患者有高血压、脑梗死病史，长期服用阿司匹林，内镜检查中发生出血、心脑血管意外的风险很高，但是异物嵌顿时间已经接近24小时，再不进行手术，就可能造成食管穿孔、纵膈感染等严重问题，甚至可能危及生命。消化内科医生臧杰向患者家属充分沟通病情以及内镜风险后，开始了内镜检查。一进入食管，就看到一个巨大的芒果核牢牢地卡在了食管上段，堵住了食管管腔。
臧杰仔细观察，芒果核较大，嵌顿时间长，造成黏膜肿胀，常规的异物钳及网篮难以套取住异物。于是决定使用大圈套器圈套取出，但是芒果核太大，食管腔又狭小，几次尝试都失败了。经过不懈的努力与反复调整，在第二手术区护士董司衡的默契地配合下，臧杰利用内镜将芒果核牢牢套住，并顺着食道慢慢向口腔方向退出。在退到食管入口时，让患者协助做呕吐动作，最终成功地将芒果核取了出来。患者胸骨后疼痛及梗噎的症状立刻得到缓解。
无独有偶，时隔1周，又有一位80多岁的老奶奶不小心吞下山竹籽，卡在食管里，导致患者无法进餐。在消化内科内镜医生及护士的共同努力下，通过内镜将老奶奶食管中的山竹籽顺利取出，解决了食管异物导致老人无法进餐的大问题。
夏季到了，各种美味的水果都是大家的最爱。在此垂医消化医生提示您：吃水果的时候一定要细嚼慢咽，避免把较大的果核或者是整块果肉直接吞下去。芒果、山竹等水果的果核或者整块的果肉极有可能会嵌顿在食管腔的生理性狭窄部位造成梗阻。尤其是老年人、儿童、食管蠕动差或者本身存在食管狭窄的患者，风险更高。
滞留在食管内的异物，会像一个塞子一样堵在食管里，影响正常进水进餐，造成食管压迫，给患者造成很大的痛苦，严重时可能会引起食管穿孔。因此，如果发生以上情况，建议及时医院就诊，不可盲目自行催吐及通过进食促进异物下排，会为后续的治疗增加难度及风险。
水果好吃，一定要细嚼慢咽哦。
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