孩子出生就重度贫血?他竟在出生前为母亲“反向”输血
8月21日,上游新闻记者从陆军军医大学陆军特色医学中心(大坪医院)获悉,近日,该院成功救治了一名出现罕见病情的婴儿,孩子出生时就重度贫血,原因却是他出生前在为母亲“反向”输血。
今年6月中旬,怀孕超过36周的吴女士在家感觉到肚子里的宝宝胎动异常,立刻赶往陆军特色医学中心产科就诊。该科室副主任医师普小芸接诊后,发现吴女士的胎心监护显示异常,普小芸迅速判断,极可能出现胎儿窘迫,需马上进行剖宫产。
当天,吴女士的手术很快进行。手术室内,宝宝顺利娩出,但宝宝的情况却让医护感到心惊,胎儿全身皮肤苍白,没有一点血色,四肢疲软无力对外界也没有反应,手术医生意识到,宝宝极可能发生了胎母输血综合征,生命危在旦夕。
“患儿没有呼吸心跳,马上插管,按压心脏!”该院儿科住院总医师段心雨立即开展抢救。
宝宝被转入新生儿重症监护室,检查结果显示孩子符合胎母输血综合征的情况,他的血红蛋白仅50g/L(正常新生儿血红蛋白150-220g/L),存在重度贫血,输血科开启紧急输血绿色通道,不到20分钟,宝宝已成功输注红细胞,皮肤逐渐恢复红润,监测显示血压、心率、呼吸稳定,脱离危险。
此后,宝宝在新生儿科救治多日,于近日顺利出院。
为什么宝宝出生就是重度贫血?胎儿在母亲腹中难道没有吸收到母体给予的能量吗?胎母输血综合征又是什么?
陆军特色医学中心妇产科专家提醒,胎母输血是一种非常罕见的妊娠并发症,是指孕产妇在分娩前或分娩期间,一定量的胎儿红细胞通过破损的胎盘或绒毛间隙流入母体内血液循环,也就是说,孩子在给母亲“反向”输血,这种情况会发生不同程度的胎儿缺血贫血及母亲溶血输血反应。
专家提醒,该病发病率低,具体病因不明,起病急,病情危重,临床表现多为胎动减少或消失,胎心监护异常,严重时导致胎死宫内,因此,早期识别和诊断至关重要。请各位孕妈妈务必重视孕期产前检查,孕晚期注意自我监测胎动,若发现胎动异常特别是胎动减少或胎动频繁时,应尽快到医院就诊。
上游新闻记者石亨通讯员王奕璇陆军特色医学中心供图