应急总医院科普一下：孩子病了，不要上体育课
进入冬季以来，是呼吸道疾病高发期，儿童感染人数持续增多。有些孩子感冒了，也不当回事，照样上体育课。为此，应急总医院儿科主任医师刘丽利提醒家长和老师，孩子在生病期间，应停止上体育课，避免意外事件发生。
孩子带病上体育课带来哪些危害？哪些运动尤其要避免？
当呼吸道病毒侵犯人体时，除了产生一系列感冒症状外，同时侵入人体的血液。侵入血液中的病毒刺激人体，会直接损伤心脏，使炎症渗出和心肌纤维坏死、改变，从而导致不同程度的心功能受损。此时孩子如果再上体育课，剧烈运动会加快新陈代谢速度，更会加重心脏的负担，消耗更多能量，容易诱发心肌损伤，会出现胸闷、心悸、胸痛等不适，去医院检查心电图可能表现为心律失常、心肌缺血性改变，验血可有心肌酶升高、肌钙蛋白升高等，甚至发展成为病毒性心肌炎，严重者可以致命。
尤其是长跑、打篮球、踢足球、打羽毛球、打网球等强度过大的运动，会加重体能消耗，犹如雪上加霜，极易引起心肌损伤，一定要避免。
如果孩子生病一定要上学，记得去医院让医生给孩子开一张“病假条”，也就是免体证明，告诉老师让孩子在痊愈前停止上体育课。
孩子生病期间，适合什么样的运动方式？
对于孩子而言，其自我保护意识较差，生病期间也会嬉戏、打闹、奔跑等，不会控制运动程度，但要记住，轻度感冒不伴发热时可以适度运动，但只能进行温和的、适合孩子的运动，如室内散步、游泳、室内动感单车等，这些运动强度适中，不会对呼吸道和心脏造成负担，但要控制好时间，避免过度疲劳，每次运动宜在20-30分钟以内，可根据孩子的体力、年龄、病情等适当调整运动强度和时间。运动时可选择适当的衣物，避免出汗过多，避免受凉。运动前可适当热身，运动后进行适当的拉伸。
适当的运动有助于孩子身体的康复和免疫力提高，更好地抵御感冒，但孩子在运动过程中，家长们要注意孩子的保暖、水分补充和饮食卫生，千万不能喝凉水、冷饮等，运动后不能马上洗澡，要休息15-20分钟后再洗澡。
如果孩子在运动过程中出现呼吸困难等不适，现场如何紧急处理？刘丽利主任医师为家长和老师们支招。
首先，要立即停止运动，原地坐下休息，不要平躺。坐立状态是为了避免下肢血液过多回流到心脏，以减少心脏负荷。
其次，要根据孩子的自我感觉来调整呼吸，缓慢增加呼吸深度直到极限，来帮助恢复心率。
再次，如果条件允许，要及时监测孩子的心率和血压，如果在1-3分钟内没有缓解，应立即送医；如果自行缓解，后续应当去医院进行相关检查，查出原因及时预防。
孩子生病期间，还要避免做哪些事情？
2023年11月25日，“首都教育”微信公众号也发文，强调一切应以孩子身体为重，学生患病期间作业一律不做硬性要求。不建议患病期间赶、补作业，一切要以孩子身体为重。所以一定要让孩子多休息，让孩子少看手机、电视、平板等电子产品，也不要让孩子看太久的书和课文，避免视觉疲劳。饮食上不要让孩子吃生冷、油腻、辛辣刺激性食物，以清淡、半流食为主，如馄饨、面条、鸡蛋羹等。不要让孩子熬夜，晚上10点前要上床睡觉，一天要保证8小时睡眠时间。孩子感冒咳嗽期间不要给孩子吃坚果，因为细小的坚果颗粒在嘴里，一旦咳嗽很容易呛到气管里，非常危险。更不要带孩子到人多的地方，如商场、超市、地铁等密集场所，容易出现交叉感染，加重孩子的病情。
孩子生病，最重要的是什么？怎样能更快恢复？
1、开窗通风。孩子的卧室每天要开窗通风2次，每次不少于20-30分钟，保持室内空气流通。
2、饮食搭配。孩子的饮食要易消化，吃适量的肉类、鱼类、蛋类和新鲜果蔬，如橙子、猕猴桃、菠菜、牛奶、酸奶、鸡蛋等。可以让孩子吃一些新鲜萝卜或梨，萝卜和梨对于清肺止咳、缓解感冒有很好的效果。
3、防寒保暖。给孩子宜穿轻柔保暖的衣服，北方地区室内有暖气，给孩子不宜穿得太多太厚，避免出汗。睡觉时给孩子盖好被子，避免受凉。出门时一定要戴好围巾、手套、口罩等，穿厚衣服、厚袜子等。
4、注意卫生。家里要不定时进行消毒，尤其是卫生间、马桶、洗漱池等要重点消毒，以保持室内干净清洁。孩子的内衣内裤每天要更换和清洗。勤洗手，注意手卫生。
5、遵医嘱坚持服药。家长要监督和督促孩子按时服药，即使孩子害怕或拒绝吃药，家长也要想办法把药喂进孩子嘴里，这样有助于使身体快速恢复。
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刘丽利，应急总医院儿科副主任，主任医师，硕士。从事儿科临床工作近30年，曾在中日友好医院儿科进修学习一年，对儿科常见病、多发病的诊治积累了丰富的临床经验。尤其对小儿消化系统疾病、小儿心血管系统疾病、儿童保健生长发育、儿童营养保健有较深入的研究。北京市自然科学基金评审专家，朝阳区医学会儿科分会委员，朝阳区医学会鉴定专家库成员。主译《消化系统疾病治疗原理与实践》、参与编译《急诊与现场急救实用指南》等论著4部，发表核心期刊论文20余篇，参与编写科普书2部，院级课题3项。
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编辑：莫鹏