冬春季节急性喉炎高发,宝宝咳嗽声像犬吠、吸气有喉鸣要警惕

2023-02-16 18:49:05 - 新京报

“宝宝半夜总咳嗽,听着像有痰,是感冒了吗?”“孩子半夜憋气、哭闹,是哪里不舒服吗?”冬春交替,又到了小儿急性喉炎的高发期,最近,不少宝妈又讨论起孩子咳嗽这件事,很多人以为这是常见的小毛病,吃点止咳药就好了,无须在意,但也有了解情况的人提醒,当心小儿急性喉炎。

据悉,急性喉炎是细菌或病毒感染刺激、用声过度等引起的喉部炎症。作为儿科急症之一,急性喉炎好发于冬春季,以6个月-3岁的孩子为主,2岁左右的孩子多见。北京儿童医院顺义妇儿医院儿科医生王屿介绍,急性喉炎有“三大主征”:咳嗽声像犬吠,“空空”样,且夜间加重;喉鸣大多数只在吸气时出现,呼气时不明显,称之为“吸气性喉鸣”,这是因为喉炎会引起咽喉部严重充血水肿,进而导致气道梗阻;急性喉炎病情进展迅速,炎症到达声带处,宝宝很快出现声音嘶哑明显,甚至发不出声。

如果病情加重,宝宝还会出现口鼻周围及指甲发青,烦躁不安、出汗等现象。“还有的宝宝只是白天有点发热、咳嗽,夜间却突然出现异样咳嗽,这是急性喉炎最典型的症状。急性喉炎多继发于上呼吸道感染,也可为某些急性传染病的前驱症状或并发症。”王屿提醒。

急性喉炎有多危险?首都医科大学北京世纪坛医院儿科副主任医师王天成曾介绍,由于小儿喉部解剖特点,炎症时易充血、水肿而导致喉梗阻,且小儿声门下区黏膜组织疏松,淋巴管丰富,发生炎症时黏膜和黏膜下组织极易水肿,加之喉腔狭小、喉软骨支撑弱,因此容易造成喉梗阻,严重影响通气,一旦抢救不及时可能造成窒息,危及生命。

王屿认为,喉炎治疗的关键是缓解咽喉部水肿的炎症,保持宝宝气道通畅。轻症常在门诊治疗,不需要住院。治疗过程中,家长应做好安抚,尽可能让孩子安静下来,因为躁动可加重呼吸窘迫和气道梗阻的程度;不要盲目拒绝使用激素,短期小剂量使用激素有利于迅速控制病情,不会对孩子造成不良影响;雾化吸入治疗时,要注意观察孩子面色、神志、反应,一旦发生异常,应立即停止雾化并采取相应措施;不要随意给孩子服用止咳药物,若发烧应合理应用退烧药物,补充足够的液体;保持孩子房间空气湿润、清新通畅。多饮水,饮食清淡易消化。

如果治疗及时有效,喉梗阻常在半天至一天后逐渐减轻,并多在三天左右消失,需要长时间住院治疗的情况并不多见。

王屿建议,家长平时要加强孩子的户外活动,多见阳光,增强体质,提高抗病能力。注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热。在感冒流行期间,尽量减少外出,以防传染。生活要有规律,饮食有节制。在睡眠时,避免吹对流风。

新京报记者张兆慧

校对卢茜

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