北京市创新地方集采模式 药品价格预计平均降幅超40%
11月8日,记者从北京市医疗保障局了解到,北京市积极推进国家组织药品耗材集采落地,创新地方集采模式,将竞争不充分的独家药品、短缺药品纳入了带量采购范围。并且实现三大药品领域集采全覆盖,已开展38个化学药品和84个中成药品带量集采。
创新地方集采模式,实现三大药品领域集采全覆盖
按照国家统一部署,根据药品市场供需总体情况,结合临床实际及患者需求,北京市在国家集采带量竞价模式的基础上,率先建立了带量联动、带量谈判和短缺药订单式采购等多种集中带量采购新模式,不仅将药品范围由通过一致性评价的仿制药、原研药扩展至未通过一致性评价的药品,同时也将竞争不充分的独家药品、短缺药品纳入了带量采购范围。
药品类别方面,也实现了从化学药品、生物制品,到中成药三大药品领域的全覆盖。目前,北京市已组织开展38个化学药品和84个中成药品带量集采,品种覆盖常见病、慢性病及临床短缺药品等,除已经落地执行的9个药品外,其余药品中选结果将全部在年底前落地实施。届时,北京市药品价格将进一步降低,预计平均降幅超40%,年降低药品费用达10亿元。
坚持“一品一策”原则,已执行5类医用耗材带量中选结果
长期以来,高值医用耗材使用体系复杂,各医院医生手术用耗材品牌意识较强,高值耗材市场呈现单体金额大、品牌单一等特点,致使规模化复制带量采购模式难度大。
北京市耗材集中带量采购坚持“一品一策”的原则,有针对性地设计采购方案,需求导向,结果导向,量身定制适合的集采规则。避免部分必要的部件因未中标而短缺,也避免部分部件因未被纳入集采而涨价,确保临床治疗的整体性和安全性。
截至10月,北京市牵头组织、参与完成了京津冀“3+N”起搏器(降幅50%)、冠脉药物球囊(降幅71%)、人工晶体(降幅54%)、冠脉扩张球囊(降幅90%)、吻合器(降幅88%)5类医用耗材的带量采购工作并已执行中选结果。目前,正在组织骨科创伤类耗材集中带量采购,进一步降低北京市常用骨科创伤类耗材采购价格,预计年内产生中选结果。
制定“一降一升一平移”配套政策举措
以北京市落地国家组织冠脉支架集中带量采购结果为例,北京市制定“一降一升一平移”配套政策举措,实现多方获益。
“一降”是指通过带量采购,中选冠脉支架采购价格大幅降低,从平均1.3万元降至平均700元水平,并全额纳入医保报销范围,明显降低患者手术耗材费用。“一升”是指按国家指导意见精神,参照周边省份冠脉支架植入手术当前价格水平,适度提升手术价格,进一步体现医务人员价值,调动医务人员积极性。“一平移”是指在全市推广实施冠脉支架置入疾病分组DRG付费改革,将医保基金原来用于购买支架耗材的费用,平移转换为购买医院医疗服务的费用。
新京报记者叶红梅
编辑樊一婧校对刘军