40岁女子AMH0.1，反复移植失败，在湛江久和医院转变试管移植策略一次成功
卵巢功能减退是一个令人绝望的问题，轻则生育力下降，重则终身可能难以抱娃。
而这类人群的治疗也最困难的。在试管助孕中，对于高龄合并卵巢储备功能低下的患者，不仅仅面临获卵数少，更面临卵子质量下降、胚胎多倍体率升高等风险，使得助孕结局更差。
面对这类高龄、卵巢功能下降的女性，有些患者希望通过累积胚胎，一次多移2个胚胎来增加成功率，临床上这也是一种常见的移植策略，但这并不是每个人都适用，接下来就为分享这样一个典型案例。
40岁，AMH仅0.1，反复移植失败，好孕如何突破？
陈女士40岁，产后未孕2年，AMH仅0.1ng/mL↓，FSH21.5mIU/ml↑，获卵率较低，每次促排后最多配得1个胚胎，陈女士为了增加受孕几率，先前采用的都是先累积胚胎再移植策略，经历了5个促排卵治疗周期，共移植了2次，每次移植2个冷冻胚胎，结果却很遗憾都没有成功。
好在陈女士知晓自己的身体情况，并没有轻易放弃，始终保持着积极乐观的心态寻求医生帮助，那么她的好孕突破口会在哪呢？
拨开迷雾，转换移植策略成为好孕关键！
今年4月份陈女士来到湛江久和医院朱鹏云主任诊室，朱主任详细了解陈女士的检查报告以及助孕经历后，朱主任给出建议：不妨转换一下移植策略，尝试新鲜周期移植。考虑到本人年龄偏大、卵巢功能偏差，获取胚胎数量较少且质量普遍偏差。在没有明显影响胚胎移植的因素下，移植鲜胚更能保持胚胎原有的表现能力，有时对高龄女性来说减少刺激更有益于胚胎宝宝着床。
陈女士听后也同意转换移植策略，并积极地配合朱主任治疗。促排前先通过药物将FSH值降下来，促排后很幸运获得了2个卵子，配得2枚胚胎，直接移植2枚新鲜胚胎后，好孕终于降临。
朱鹏云主任的好孕心得
试管婴儿发展40多年，越来越多的夫妻需要借助试管婴儿来解决生育问题，但反复种植失败已成为生殖医生最头痛，也是患者最恐惧的事。临床上，我们不乏遇到一些患者不按常规出牌，这些都需要个体化对待。陈女士就是一个典型案例。我们改变了治疗策略，采用新鲜移植策略，最终使其成功受孕。所以，对于高龄、卵巢功能低下的姐妹经历过多次冷冻胚胎移植失败后不妨转换一下移植策略，有胚则移，直接采用新鲜周期移植或许能收获惊喜。
此外，冻胚移植还是鲜胚移植好，并没有一个绝对的答案，其实需要遵循一个个性化的概念。尤其针对高龄患者或卵巢早衰的患者，普遍获取更少数量的胚胎并质量普遍偏差，就更需要通过完全不同的方式和看法去对待。比如卵子质量差，再第三天冷冻，然后解冻，这样“折腾”反而可能降低胚胎的表现能力，导致成功率下降。所以在手术的抉择上和移植方案的制定上，不建议有太多主观意识，还需要综合考虑母体的身体和实际情况来进行考虑，最好是在医生的建议下选择适合自己的胚胎移植方式。
总之，胚胎移植策略的选择就像一门艺术，具体情况不同，答案也不同。选择适合患者的经济、舒适、个体化移植策略才能带她们完美地完成试管婴儿治疗之旅，早日实现为人父母的美好愿景。
（来源：看头条网）