我爱问医生｜新冠会引起脑静脉血栓吗？
脑静脉血栓别大意
我爱问医生
脑梗您一定不陌生，
在我们的脑动脉出现了缺血的情况。
但您听说过脑静脉血栓吗？
静脉出现血栓跟脑梗的血栓有何区别？
新冠可能会进一步诱发我们的脑静脉出现血栓，该如何防？如何治？
《我爱问医生》为您邀请
首都医科大学附属北京世纪坛医院神经科
副主任李深，
跟您一起说说：
脑静脉血栓别大意
专家介绍
李深，首都医科大学附属北京世纪坛医院神经与精神科副主任，卒中中心副主任，主任医师，教授，博士生导师。德国汉堡大学博士，美国约翰霍普金斯大学博士后。
主持包括2项国家自然科学基金在内的10项课题。在Brain、JCB、JNeurosci等权威杂志发表SCI论文36篇。获得国家、省、市级科技奖励10项。
国家卫生健康委人才交流服务中心高级人才评价项目专家，国际血管联盟脑血管疾病专家委员会常务委员，中国老年医学学会脑血管病分会常务委员。
出诊时间
专家介绍
周一上午，周二上午
什么是脑静脉血栓？
如果将我们的大脑血管比喻成一个水池，动脉相当于是进水管，静脉相当于是排水管，脑静脉血栓就是我们的排水管出现了堵塞，水排不出去了。
病因包括感染性因素和非感染因素。感染性因素比较常见的有面部感染、中耳炎脑膜炎等等，非感染性因素比较常见的是凝血方面出现问题，例如孕产妇、血液病、易栓症患者，此外大量脱水状态下我们也处于一个高凝状态，可能会引起静脉血栓的形成
新冠会导致脑静脉血栓发病率升高吗？
由于新冠是一种感染性疾病，从疾病的一般规律来看，病毒和细菌感染有增加脑静脉系统疾病发生的可能。统计也显示新冠感染是会引起静脉系统疾病的发病率增高的。
脑静脉血栓的常见症状有哪些？
1.头痛
头痛是最常见的症状，见于90%的患者，疼痛的部位、性质和程度往往个体差异较大。
2.肢体感觉、活动障碍
往往由于局部缺血或者出血引起
3.抽搐及意识障碍
4.感染性的血栓还可以有发热、寒战、全身酸痛、乏力等等。
5.慢性脑静脉血栓还可以出现出现头昏、耳鸣、脑鸣、失眠、精力减退等等
脑静脉血栓需要溶栓治疗吗？
脑静脉血栓的发病机制和动脉血栓不同，在治疗上并不首选溶栓治疗，肝素、华法林等抗凝药物是首选的治疗方法。
但是在病情危急情况下也可以通过介入手术的方式进行取栓治疗，手术的适应症和时机需要根据病情由医生决定，同时也要进行抗凝治疗。
ps：特别提醒大家静脉血栓的介入手术由于使用的器械与常规动脉介入手术的有所不同，并不是所有医院都可以开展静脉血栓的介入手术，需要与医生确认是否具备进行静脉血栓介入手术的条件。
脑静脉血栓如何发现及确诊？
脑静脉血栓的症状复杂，且不典型，常常病程很长，所以非常容易被漏诊、误治，提示大家如果有头痛、脑鸣、顽固性失眠等症状最好能够去医院进行简单的筛查。
筛查手段：脑部CT、凝血功能检查
确诊手段：增强CT的静脉扫描、核磁的静脉扫描、脑血管造影
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