世界银屑病日丨患者要调整心态,饮食勿盲目忌口
银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的慢性、系统性、炎症性、免疫介导疾病,严重损害患者的身心健康与生活质量。在中国,银屑病患病率约为0.47%,患者人数超650万。银屑病轻者影响美观,瘙痒,重者全身密布红斑,严重脱屑,有些患者还会发展为全身红肿的红皮病,全身脓疱,关节疼痛无法行走,高热不退,甚至危及生命。10月29日是世界银屑病日,北京中医药大学东方医院皮肤科主任医师杨碧莲指出,银屑病病因复杂,加强对疾病的认识,避免各种诱发、加重因素,科学选择治疗方案,能很好地控制和预防病情。
调整心态正确认识疾病
银屑病是一种心身性疾病,紧张、焦虑、愤怒、抑郁等不良情绪和应激性生活事件,如家庭纠纷、亲人病故、工作变迁、考试等,均是银屑病发生、加重和复发的重要因素。杨碧莲解释,因为不良情绪与应急事件可促使皮肤感觉神经释放P物质,刺激角质形成和细胞增殖,并通过免疫系统异常从而加重和诱发银屑病。因此,银屑病患者需要调整心态,正确认识银屑病,减轻思想压力,克服心理障碍,促进皮损的消退。
杨碧莲建议,患者建立友好的医患关系,注重沟通,主动向医生表达自己的内心感受,畅所欲言,并积极提出问题;多关注银屑病科普,正确认识银屑病,如流行病学现状、发病因素、发病机理、疾病对机体的影响、治疗的目的与现状、目前治疗中存在的问题和注意事项等,树立克服疾病的信心,改变错误观点,放弃追求不复发的思想,不乱求医;建立银屑病患友群,相互交流、沟通,从而消除孤独感,积极参加文体及社会活动,缩短与他人之间的距离,努力拥有开朗乐观的心态;若难以缓解焦虑烦躁,可口服逍遥颗粒,加味逍遥丸等进行调节。
饮食有节勿盲目忌口
很多人担心肉蛋奶鱼虾等所谓的发物会加重银屑病而常年严格忌口。杨碧莲提醒,这会导致生活质量下降,营养缺乏,易引起免疫力下降、出现上呼吸道感染等,而上呼吸道感染恰恰是导致银屑病发作和加重的重要因素。因此,盲目忌口是错误的,绝大部分银屑病患者不需要严格忌口。
银屑病患者处于以下情况时,需要注意调节饮食:
当病情处于急性发作期,也就是皮疹颜色鲜红、大量新发皮疹、皮疹不断扩大、伴随瘙痒这个阶段,应避免吃过多辛辣刺激上火的食物,如大量吃牛肉,羊肉,驴肉,狗肉、酒、辣椒、葱蒜等;
有研究显示,肥胖与银屑病的严重程度是相关的。体重超重越多的患者,银屑病的严重程度越重。所以,对于肥胖的人群,饮食的总热量必须限量;
有资料表明,肉食进食量大的人群银屑病会更加严重。因此,饮食需要减少肉类,多吃蔬菜等素食;
避免不正确的中药代茶饮,不管是黄芪、枸杞等滋补类,还是菊花、金银花等清热泻火类,代茶饮均对银屑病的消退无帮助,大家不要盲目饮用;
吃中药期间尽量不吃生冷食物,如大量的水果,冷饮等,以防腹泻。湿热严重的人群(舌苔又黄又厚、油脂分泌旺盛、大便黏滞不成形、口苦等),建议避免甜食与生冷食物,戒酒,以防加重湿热;
若银屑病患者并发代谢综合征,即肥胖加四高(高血糖、高血压、高血脂、高尿酸),需要根据四高的具体情况忌口。
规律生活坚持运动
避免熬夜。杨碧莲指出,熬夜、生活不规律,致免疫力下降,易给时邪之毒感染之机,诱发或者加重银屑病。而且,熬夜失眠的人群雌二醇下降,尤其是女性患者,月经来潮就会出现银屑病病情加重。
坚持体育运动对促进皮损消退和预防复发有确切效果。杨碧莲解释,首先,运动可增强细胞免疫功能,增强体质,减少感冒、过敏等,避免银屑病因这些因素的影响而爆发或者加重。其次,运动本身能促进机体分泌具有抗炎作用的细胞因子,可以减轻银屑病的炎症。第三,运动可减脂,肥胖患者银屑病更加严重和难治,因为脂肪细胞会分泌促炎细胞因子,引起银屑病加重,而肌肉细胞会释放减轻炎症反应的细胞因子。第四,运动出汗的过程,中医称之为“汗法”,能开泄腠理、使邪随汗解,血热湿热血瘀等也会随之缓解,皮损消退更快。因此。运动是有效的治疗和预防复发的方法。
新京报记者刘旭校对卢茜