92岁老人全麻下做检查,镇痛麻醉为患者带来舒适化体验
一周前,在完善内镜检查前的相关准备后,消化内科为昌爷爷实施了无痛超声内镜检查。麻醉科段吉安医生为昌爷爷实施麻醉,整个检查过程中严密监测并维持各项生命体征稳定,确保检查在舒适、安全、无痛苦下顺利完成。三天前,体重260斤的27岁小伙阿力也因为腹泻、腹痛来到杨春湖院区就诊。阿力十分抗拒常规消化内镜检查,之前...
92岁老人全麻下做检查,武汉市中心医院镇痛麻醉为患者带来舒适化体验
近日,武汉市中心医院杨春湖院区麻醉科团队成功为一名92岁高龄呼吸衰竭的老人和一名体重260多斤重度肥胖合并睡眠呼吸暂停的小伙实施了内镜诊疗麻醉。医生为92岁老人进行无痛超声内镜诊疗92岁的昌爷爷(化姓)家住青山区,年轻时做过胃部手术,十天前出现恶心呕吐,家人将他送到武汉市中心医院杨春湖院区接受消化内镜检查...
【垂医病例科普】胸外科:肺部结节不要怕,多种检查有办法
为降低患者术中疼痛,遂采用全麻方式进行活检,通过手绘病变部位路径指导手术路径,手术顺利,术后病理组织结果于手术当天回报,病理(左肺下叶结节):可见肿瘤细胞。后结合免疫组化结果考虑腺癌。最终,患者快速、准确地进行了胸外科手术,治愈疾病。术中超声病变1病变2科普小贴士什么样的肺结节需要经支气管超声导向鞘引...
不同内镜操作对麻醉的要求
超声内镜可能耗时较长,需要频繁插入或撤回内镜。因此需要深度镇静或全身麻醉,且通常需要多次给予短效阿片类药物,如芬太尼。平素体健的患者行超声内镜的风险较低,但对于ASA3-4级患者以及有阻塞性睡眠呼吸暂停或重度肥胖的患者,超声内镜的风险可能较高。如果超声内镜需要镇静,我们通常使用鼻罩或经鼻高流量氧疗。
...齐鲁医院青岛院区消化内科成功完成两例高难度经食管超声内镜下...
病例1超声内镜及病理图片病例268岁男性患者刘某,胸部CT检查提示纵隔占位,经多学科会诊后,建议行经食管超声内镜下纵隔肿物穿刺活检术。该患者术前肺功能检查提示患有极重度阻塞性肺通气功能障碍、重度弥散功能障碍,静脉麻醉风险极高,经麻醉科评估后给予麻醉监护下镇静,由消化内科副主任张爱军主任医师进行超声内镜诊疗,...
超声内镜:消化内镜的“透视眼”,胃肠疾筛查更精准、更全面!
2)选择镇静方式:口服咽喉表面麻醉剂或静脉全麻;3)做过胃镜检查且有结果(www.e993.com)2024年11月24日。超声内镜的准备和检查过程与胃镜相似,但操作时间相对较长,比较敏感的患者可以根据检查内容酌情选择“无痛”检查。由于小探头超声内镜在检查过程中需要向腔内注入一定量的水以获得更好的成像,因此一般不能进行麻醉检查以避免发生水的反流和误...
中国首例:超声内镜引导下胃空肠吻合术成功
内镜中心周平红主任介绍说,超声内镜引导下胃空肠吻合术即完全在超声内镜下经胃穿刺到近端小肠,放置导丝后,经导丝放置一大口径全覆膜支架,以打通胃和小肠之间的通路,也就是重新“造”了一条胃与小肠之间的“新路”,从而解决十二指肠梗阻的问题。相较于以往的开腹胃空肠吻合术,本手术创伤小,手术时间短,痛苦小,恢复...
早期结直肠癌如何处理?这5大关键消化科医生一定要掌握
第1步观察微血管和表面的结构,发现病变介于2A和2B之间,用色素内镜进一步评价微表面的结构,经染色后观察pit分型为鲑鱼卵样外观,管状的ⅢL型,中间夹杂着圆形的Ⅰ型,因此这个病变是ⅢL和Ⅰ型混杂,也就是ⅢL-2型。除了以上对病变性质和浸润深度的判断以外,超声内镜检查也被越来越多的用来评估结直肠癌的浸润深度。
无痛内镜检查 有打鼾症状的人要慎重
无痛内镜就是“无痛苦内镜检查”,通过静脉给予超短效全麻药,让病人在“梦中”完成整个内镜检查的过程。常见的无痛内镜检查包括:无痛胃镜、无痛肠镜、无痛超声内镜、无痛支气管镜、无痛ERCP等。陕西省核工业二一五医院内镜科医生罗正奇介绍,无痛内镜检查优势在于,相较于普通内镜,无痛内镜有助于消除患者的紧张...
经典超声内镜病例之实性假乳头状瘤
正如我们展示的四例病例一样,胰腺实性假乳头状瘤超声内镜图异质性较大,内部坏死程度的不同可呈实性、囊实性或完全囊性改变,但病灶一定会有明显的包膜。实性成分为主型表现为低回声的圆形病灶,主要与早期胰腺癌、胰腺神经内分泌肿瘤鉴别,但后两者回声更低(图5-1;A图:实性假乳头状瘤;B图:实性假乳头状瘤;...