8种情况可申请医保手工报销 不用非要等到年底

其实,按照医保的相关规定,每月的1日至20日,参保单位和社保所都可将参保人员申报的医疗费用报送至区县医保经办机构进行手工报销。但很多人的习惯都是“等年底”,也就是把医疗单据攒到年底一起去报销,所以,如果您手里还有2016年12月下半月没有报销的医保单据,一定要抓紧最后的时间。这可是个“过时不候”的事情,过...

DAA纳入医保,从真实世界数据看丙肝患者医保报销力度

在报销政策上不区分门诊、住院,不计起付线,直接由基本医保基金按一定比例支付。职工医保单行支付药品实际支付比例为75%,城乡居民基本医疗保险高档缴费人员和低档缴费人员实际支付比例分别为65%和55%,个人使用单行支付药品最高支付限额为15万元。相比于其他被纳入乙类管理范围的谈判药,给予了更好的报销待遇。该政策于2020...

儿童医保门诊能报销吗?

1.如果只是看一般门诊,不需要住院,那么一般只有门急诊险可以进行报销;2.如果看门诊后需要住院,或者是看特殊门诊等,那么医疗保险一般都是可以进行报销的,比如百万医疗险可以报销住院医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用等。当然,前提是发生的相关医疗费用超过了免赔额后才能进行报销。

北京新增一家肝移植术后抗排异治疗定点机构,目前共有15家

肝移植术后抗排异治疗属于北京市门诊特殊疾病，在办理门诊特殊病备案后，参保人在备案的肝移植术后抗排异治疗定点医疗机构发生的相关门诊医疗费用，可由医保基金按住院标准报销。目前北京共有15家肝移植术后抗排异治疗定点医疗机构，分别为：北京大学第三医院、中国人民解放军总医院第八医学中心、中国人民解放军总医院...

肝移植可实现“零自付”!肝肾移植救助公益项目启动

接受自己捐赠的肝脏后，女儿小乐恢复良好，最让王女士开心的是，移植手术可享受爱心救助，医保报销后可实现“零自付”出院。当天，“移”路有爱肝肾移植救助公益项目在湖南省儿童医院正式启动，小乐是首个享受该公益项目救助的患儿。“移植手术”是众多手术治疗中“难度大”“费用高”的代表，以小乐接受的肝移植手术为...

事关医保政策!

器官移植术后治疗(肾移植抗排异治疗、骨髓移植抗排异治疗、心移植抗排异治疗、肝移植抗排异治疗、肺移植抗排异治疗、肝肾移植抗排异治疗)、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征和重症精神病报销比例60%,肺动脉高压报销比例为70%,与住院统筹基金年度最高支付额度15万元合并计算;血友病、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)不...

浙江将肝移植手术费列入医保范围,明年起可报销七成

据省人社厅《关于开展肝移植术基本医疗保险按绩效支付试点工作的通知》,该项工作将先在浙大医学院附一医院、附二医院,树兰(杭州)医院,宁波市医疗中心李惠利东部医院机构试点,期限为5年,待条件成熟后逐步推广到其他符合条件的医疗机构。《通知》对可报销的肝移植术适应证也作出明确:终末期肝病;未肝外转移的肝细胞癌...

解读医保关于肝移植术后抗排异治疗纳入报销的新规定

这将使这两种危重症的参保人员医疗费负担进一步得到减轻。同时,享受公费医疗人员进行肝移植、肝肾联合移植术后抗排异治疗及造血干细胞移植医疗费用也按这一办法报销。住院费用最高可报销17万元王培亮介绍,根据《北京市基本医疗保险费用支付范围及标准》(京医保发[2000]18号)的文件规定:“对于‘器官、组织移植’...

继续提高大病医保报销比例

目前,肝移植手术费用高昂,提升肝移植手术医保报销比例,可以使终末期肝病病人获益,减轻患者及其家庭经济负担。建议根据省、市及新农合医保报销比例和方式差异,更有针对性地制定肝移植DRG、单病种、大病医保付费方案。同时,通过医保政策进一步降低患者经济负担,将高价常用药品纳入医保报销药品目录,适当提高肝移植住院患者医保报...

医保外自费报销比例升至30% 进一步减轻就医负担

医保外自费报销比例升至30%进一步减轻就医负担5月10日,2023年度“惠蓉保”正式开放参保,本年度“惠蓉保”保费依旧保持59元不变,保障范围再次升级,涵盖医保范围内个人自付医疗费用、医保范围外个人自费医疗费用、全自费特定高额药品费用、全自费海外特定高额药品费用四项保障责任,最高可享100万元的医疗费用保障。