不懂就问医保篇 | 搞清大病保险二次报销,可省下一大笔钱
用白话来说,当我们生病时,首先可以用第一重保障-基本医保来结算报销,但由于生病实在是费钱,哪怕基本医保已经报销了一部分,我们仍需个人自付较高费用,这时候,为了保护我们不至于因病致贫,第二重保障-大病保险就会发挥作用,它会对自付费用进一步报销,也就是二次报销,需要注意:大病保险报销也必须是医保报销范围内的自...
2025年度“江苏医惠保1号”正式发布
衔接医保“双通道”政策,住院期间,院内购买使用的药品费用不受基本医保目录限制。三是大病二次报销对符合责任一、责任二赔付范围内的剩余个人负担治疗费用,按规定进行二次补报。四是高端医疗升级“升级版”涵盖质子重离子、CAR-T药品前沿高端疗法,今年扩充CAR-T目录,进一步减轻肿瘤患者医疗负担。五是续保待遇不...
不懂就问医保篇 | 就医前请先搞懂门诊特殊疾病报销
关于报销额度,我们以广州、西安两个城市的实际案例,来看下门诊特殊疾病的月度报销上限,年度直接乘12个月即可。(全国各地不同,具体可咨询当地医保机构或所就诊医院的医保窗口)。图片来源:谱蓝保、西安市医疗保障局门诊特殊疾病报销具体包括哪些病种?各地门诊特殊疾病的种类和数量均不同,由于篇幅有限,我们本次以北京...
十问北京普惠健康保 最全投保指南来了!
如果没有经过医保报销,“北京普惠健康保”是无法报销的。提示一下,1、因异地医保数据暂未能及时获取,新市民异地就医产生的医疗费用需申请传统理赔,可以通过“北京普惠健康保”微信公众号申请理赔,点击底部菜单栏“理赔专区→我要理赔”,并在提交材料时提供异地就医结算单;2、以新市民身份投保的参保人,在理赔时,还需...
北京实现基本医疗保险、大病保险与医疗救助“一站式”即时结算
北京市还强化医保目录动态调整,新版药品总数增至3088种,今年北京市将1252种乙类药品在社区定点医疗机构按甲类药品报销,切实减轻参保人员负担。目前,北京市医保待遇保障水平居全国前列。大病医疗保障方面,对参保人员符合条件的高额医疗费用给予“二次报销”,加大对困难群体政策倾斜力度。2023年,大病医疗保障惠及6万人...
北京超750家定点医院开通门诊慢特病异地直结
通过提高基层医院报销比例的政策杠杆支持分级诊疗政策落地(www.e993.com)2024年9月27日。在基本医疗保障基础上,为解决大病负担,满足用人单位需求,北京市建立了大病医疗保障机制和单位补充医疗保险制度。对参保人员符合条件的高额医疗费用给予“二次报销”,加大对困难群体政策倾斜力度。2023年,大病医疗保障惠及6万人,基金支付7.9亿元。同时,北京...
北京医保调整:高额医疗费可“二次报销”
5月21日,记者从北京市医保局获悉,北京城镇职工基本医保又有大的政策变化。其中,大病职工高额医疗费用可“二次报销”,单位和个人不缴费。1扣除医保等各项支付后,39525元以上的医疗费用进入“二次报销”近日,北京市医保局、市财政局联合印发《关于进一步加强城镇职工大病医疗保障的通知》,建立城镇职工大病医疗...
高额医疗费可二次报销?北京的医保新政让不少人吃柠檬了
经城镇职工大病医疗保障“二次报销”,共计可减轻该参保职工医疗费用负担107332.5元。"看到了吧,自付部分里多一半的费用都可以被报销掉了。03根据之前北京的医保政策,门诊报销封顶线2万元,住院报销封顶线50万元,这是不完善的。对大部分人来讲,一旦生了大病,看病都要耗费巨资,所以很多人才要自己买医疗险弥补医...
一图看懂2020年北京市医保二次报销政策
一图看懂2020年北京市医保二次报销政策执行时间:2020年1月1日起通知原文:点击查看》》相关推荐:北京开展“互联网+”医保服务的通知北京互联网+医保服务定点医疗机构名单(持续更新)北京互联网+医保服务结算流程图一览北京互联网+医保服务结算规范北京开展互联网+医保服务政策解读温馨提示:微信搜索公众号北...
北京工会医保“二次报销”本月申报
门诊医疗费方面,在基本医疗保险统筹基金支付范围内,由会员承担的“自付(一)”部分的费用,扣除1800元起付线后按20%比例核算互助金,劳模和特困职工的住院和门诊医疗费用均按25%的比例核算互助金。这部分没有超过封顶线的医疗费“二次报销”,职工不需要提供申请和证明材料,前一个季度的医疗费互助金会在下一个季度末...