高血压药物中为什么要用利尿剂?

但需要注意的是,过度使用利尿剂可能导致电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等,因此需定期监测电解质水平。三、利尿剂在高血压治疗中的应用利尿剂是常用的降压药物之一,不同类型的利尿剂具有不同的特点和适用情况。例如:噻嗪类利尿剂:如氢氯噻嗪,是治疗高血压的首选药物之一,疗效显著且副作用较少。袢利尿剂...

心力衰竭+肾功能不全,优先使用哪种利尿剂?

利尿强度中等、持久,中度肾功能不全时效果较差,重度肾功能不全者禁用。与尿酸排泄紧密相关,剂量服用错误可能会导致高尿酸血症。螺内酯(保钾利尿剂)常用规格20mg/片,每日常用剂量40-120mg。低效能利尿药,利尿作用弱,起效较慢,作用持久,具有保钾作用。可与噻嗪类和袢利尿剂联合使用。第三代醛固酮受体拮抗剂...

水肿+低钠,呋塞米效果差!建议用这个药

体液潴留托伐普坦用于袢利尿剂等其他利尿剂治疗效果不理想的心力衰竭引起的体液潴留。本品可与其他利尿剂(袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、抗醛固酮制剂)合并应用。但没有与人心房利钠肽(hANP)合并应用的经验。每次15mg,每日1次。[1]哪些人群禁用托伐普坦?肝肾功能不全的患者能用吗???????参考文献:[...

急性心衰,强化利尿走向末路!?JACC评述

近期发布的国家心力衰竭指南指出,急性心衰患者在常规袢利尿剂基础上联合乙酰唑胺或氢氯噻嗪,虽然可以提高利尿反应,但是不能显著降低死亡或心衰住院风险。此外,对于急性心衰患者伴有严重的容量超负荷表现,且常规利尿治疗效果不佳或存在利尿剂抵抗且不伴有严重肾功能不全时,可以考虑超滤治疗,但这一推荐仅仅为Ⅱb类推荐,...

地平类沙坦类洛尔类降压药首选哪个好?吃好的以后就无药可用了?

对于心力衰竭的高血压,除了普利类、地平类的应用,可以在医生的指导下选择袢利尿剂呋塞米、布美他尼等,能减轻心衰的水肿症状。对于肾功能不全的高血压,可以在医生的指导下选择呋塞米,对肾功能没有影响。吃地平类降压药腿肿,或者本身有水肿的高血压患者,使用利尿剂,能够减轻水肿的副作用。

高钾型肾小管酸中毒病因

肾功能不全会导致肾脏清除体内废物和多余水分的能力下降,进而影响到肾脏对电解质的调节,出现高钾型肾小管酸中毒的现象(www.e993.com)2024年12月20日。患者可遵医嘱使用呋塞米等袢利尿剂加速尿液排出,有助于缓解症状。3.肾衰竭肾衰竭时肾小球滤过率显著下降,无法有效排除体内多余的钾离子,导致其在体内积聚,引发高钾型肾小管酸中毒。对于急性...

利尿剂在心力衰竭中的应用进展

根据作用部位和机制的不同,利尿剂可分为袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂,这三类利尿剂的作用强度依次降低。袢利尿剂的代表药物为呋塞米、托拉塞米、布美他尼等,其作用于肾髓袢升支粗段皮质部,通过阻断钠-钾-氯共同转运体抑制对氯化钠的主动重吸收而发挥利尿效应。呋塞米的吸收比消除半衰期慢,生物利用度约为50...

【肾科常用药】利尿剂药物大盘点,一文全搞定!

1、袢利尿剂是一类作用最强的利尿药,代表性药物有:呋塞米、布美他尼、托拉塞米等,正常情况下可排除肾小球滤过Na+的20%~30%,而达到利尿的作用。应用袢利尿药时需谨防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒发生。2、噻嗪类利尿药代表性药物包括氢氯噻嗪、吲达帕胺等,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而...

利尿剂,小小威力大

适应症:袢利尿剂能被迅速的吸收、起效,优势在于能够在肾功能受损(eGFR<30ml/min·1.73m2)的患者中使用。主要适应症有心衰和其他严重水肿。3.噻嗪类利尿剂这一类利尿剂作于远曲小管,抑制Na+和Cl-的重吸收,促进K+和Na+的交换。因此,服用噻嗪类利尿剂也能引起低钾血症。噻嗪类能促进Ca2+的重吸收,减少尿...

降压药超全总结:当高血压遇上肾功能不全,降压药该如何选择?

降压特点:控制高血压的利尿剂主要是噻嗪类。保钾利尿剂也可用于控制难治性高血压,与其他具有保钾作用的降压药如ACEI或ARB合用时需注意发生高钾血症的危险。慢性肾功能不全患者剂量调整:对于CKD患者,轻中度肾功能不全可以选择噻嗪类利尿剂,重度肾功能不全则推荐选择袢利尿剂,而其他种类利尿剂均应避免使用...