东软电子病历系统
·遵循《电子病历基本规范(试行)》、《电子病历系统功能规范(试行)》、《中医医院信息系统基本功能规范》、《电子病历基本数据集》、《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》试行、《病历书写基本规范》等·满足“三级医院等级评审”、“临床路径”、“临床诊疗规范”、“信息安全三级等保”的要求·结构...
农村部公告 第734号 | 《动物诊疗病历管理规范》和修订版《兽医...
1.动物诊疗机构应当设置病历管理部门或者指定专人负责病历管理工作,建立健全病历管理制度。设置病历目录表,确定本机构病历资料排列顺序,做好病历分类归档。定期检查病历填写、保存等情况。2.动物诊疗机构应当使用载明机构名称的规范病历,为就诊动物建立病历号。已建立电子病历的动物诊疗机构,可以将病历号与动物主人或者...
中国智慧医院现状及趋势研究报告
过去五年,“以评促建”的方式全面加快了智慧医疗的建设,全国医院电子病历系统应用平均水平从2018年的1.74提升到2022年的3.57,国内三级医院也基本达到4级电子病历评级要求。但截至2022年,大部分医院仍处于中级信息共享初级阶段,距离更高阶层的医疗数据全流程闭环管控、区域信息共享等仍有进步空间,这也推动医院在电子病历为...
日间手术病历书写与管理专家共识(2024版)
本共识专家组吸纳了法律法规的相关规定,将《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗质量安全核心制度要点》《病历书写基本规范》《医疗机构病历管理规定(2013年版)》《电子病历应用管理规范(试行)》《病案管理质量控制指标(2021年版)》《医疗机构日间医疗质量管理暂行规定》《全面提升医...
智慧医疗建设走过数据收集与治理阶段,正步入医疗数据价值应用...
2018年8月,卫健委发布《进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作》,强调了促进医疗机构之间的信息化系统实现互联互通,消除信息孤岛,实现医疗信息在医疗机构之间、在区域内的共享和交换,此时数智化被提上了日程,运用人工智能技术,高效助力数据互认,行业迎来了聚焦数据应用和互联网医院发展等的第三波发展热潮...
中国医疗信息化行业现状研究分析及市场前景预测报告(2024年)
3.2.2卫生部规范远程医疗会诊管理3.2.3《互联网医疗保健信息服务管理办法》3.2.4医院信息系统基本功能规范3.2.5电子病历的相关政策法规3.32018-2023年中国医疗信息化社会环境分析3.3.1中国人口老龄化进程加剧3.3.2人口学特征与疾病谱变化分析3.3.3中国人口规模及结构分析第四章2018-2023年中国...
【重要提醒】多家医院被处罚!处罚背后的警醒:做好这项工作“能...
病历也能拯救医院规范病历势在必行目前,我国已出台多部规范病历书写的法律规章,像是《医疗事故处理条例》、《医疗纠纷预防和处理条例》、《医疗质量管理办法》、《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》对病历书写都提出了比较明确的要求。事实上,“按规定填写病历”的意义,对于民营医院来说,并不止“...
病历管理出问题,多家医院被罚!
病历也能拯救医院规范病历势在必行目前,我国已出台多部规范病历书写的法律规章,像是《医疗事故处理条例》、《医疗纠纷预防和处理条例》、《医疗质量管理办法》、《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》对病历书写都提出了比较明确的要求。事实上,“按规定填写病历”的意义,对于民营医院来说,并不止“...
专家共识丨日间手术病历书写与管理(2024版)
本共识专家组吸纳了法律法规的相关规定,将《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗质量安全核心制度要点》《病历书写基本规范》《医疗机构病历管理规定(2013年版)》《电子病历应用管理规范(试行)》《病案管理质量控制指标(2021年版)》《医疗机构日间医疗质量管理暂行规定》《全面提升医...
多名医护参与篡改病历,医院被罚15万元
《规范》第二章对电子病历的基本要求做出了明确,其中要求,医疗机构应用电子病历应当具备五个基本条件,其中之一就是“具备对电子病历创建、修改、归档等操作的追溯能力”。还规定,电子病历系统应当采用权威可靠时间源。这两条规定是什么意思呢?就是说对于电子病历修改,是什么时候修改了,修改了什么内容是可追溯到的。