骗取医保!陕西广慈泌尿专科医院、西安博源医院、仁济医院违法违规...

依法对过度检查、过度治疗违规行为作出行政处罚，处造成医保基金损失的医保基金43078元的2倍罚款，即处以罚款人民币捌万陆仟壹佰伍拾陆元整（86156元）。依法对超标准收费违规行为作出减轻处罚（符合《细则》第十二条第四款从轻处罚情形），处造成医保基金损失的医保基金14032元的1.3倍罚款，即处以罚款人民币壹万捌...

违法违规使用医保基金 云南2家医院被通报

针对上述违规行为，医保部门责令广南宝宁中医医院立即终止违法行为，对检查存在问题立即整改，根据相关法律法规和服务协议规定，退回违规使用医保基金48.01万元，对该医院处以行政处罚62.41万元。截至目前，该院已将医保基金本金48.01万元退回，行政罚款62.41万元全部缴纳。　石屏仁和医院2024年6月至7月，红河州医疗保...

违规使用医保基金!河源一批典型案例,被曝光!

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》等有关规定,河源市医疗保障局对河源健华中医医院作出行政处罚,责令其退回违规医保基金668241.86元,并处罚款668241.86元,将相关问题线索移交公安及纪检部门处理。案例二:源城永康医院违规使用医保基金案河源市医疗保障局于2024年9月13日至9月14日对源城永康医院开展医疗保障基金监督...

悲催!接连8次违规被罚后,这家康复医院最终倒闭了!

??2022年3月:涉及挂床住院、伪造文书、低指征入院等违规行为,涉医保基金19391.78元,被要求退回并罚款,总计85013.9元,同时被勒令停业;??2022年5月:因虚假住院、过度诊疗等违规行为,涉医保基金5060.01元,被要求退回并罚款,总计20143.1元;??2022年6月:因挂床住院被罚,涉医保基金7039.94元,被要求退回并罚款...

九州通医药:违规使用医保资金、频繁销售劣质药被查,招投标屡现违规

发现,医药流通领域的头部企业九州通医药集团股份有限公司(以下简称“九州通”)旗下控股的黄石广慈老年病医院有限公司也因为存在“超量开药、重复收费、超标准收费、其他不合理收费及将不属于医疗保障范围的医药费用纳入医疗保障基金结算”等医保违规行为,在9月份被黄石市医疗保障局予以罚款处罚,并责令退回违规使用的医保...

注意!这些行为属于骗取医保基金,将依法处理

定点医药机构、参保个人存在骗取医保基金等违法违规行为的,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,将给予退回医保基金并处以罚款、解除医保定点服务协议、交由相关部门依法处理等(www.e993.com)2024年11月24日。为充分发挥群众监督作用,严厉打击医保领域欺诈骗保行为,市医疗保障局不仅通过来自各行各业的医疗保障基金社会监督员密切联系群众,实现...

违法违规使用医保基金,辽宁3家医院被罚

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,清河区医疗保障局作出如下处理决定:1.约谈该医疗机构负责人,责令改正;2.责令退回违规使用的医保基金19776.61元;3.对该院处以1.3倍罚款25709.59元。目前,该院违规使用的医保基金已全部退回,行政罚款已全部上缴。

云南宣威曝光13起违规使用医保基金案例,多家公立医院上榜

宣威市医疗保障局依据《中华人民共和国行政处罚法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》和《云南省医疗保障行政处罚裁量基准规则（修订版）》等规定，于2024年9月，对宣威市中医医院作出：责令其改正违法行为，并处罚款132426.51元。目前，罚款132426.51元，已上缴国库。三、宣威市妇幼保健和计划生育服务中心违规使用...

违规使用医保基金 北京18家医疗机构受到行政处罚

本报讯(记者王瑶琦柴嵘)市医保局近日发布近期违规使用医保基金行政处罚情况,对存在超量开药、重复收费、过度诊疗、超标准收费等违法违规行为的18家医疗机构进行处罚。因超量开药、违规结算问题,大兴区亦庄镇社区卫生服务中心被处以罚款。类似的问题也出现在其他多家医疗机构中。怀柔区第二医院、北京市密云水库医院...

从行政诉讼案例看,如何规范医保行政处罚集体讨论决定程序

医疗保障行政处罚程序,可分为立案、调查取证、案件审查、事先告知和听证、法制审核和集体讨论、处理决定、处罚信息公开,结案等主要环节。根据《行政处罚法》第五十七条第一款规定,只有在行政机关对违法事实调查终结的前提下,才能启动行政处罚的决定程序,也才能由行政机关负责人对符合法定情形的行政处罚案件进行集体讨论决...