韩雅玲院士团队应用国产血管内冲击波治疗系统成功攻克高阻力钙化...
辅助检查:EF值65%、左室内径44mm、左室后壁厚度10mm;窦性心律,大致正常心电图;GRACE评分111分,中危。临床诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛、冠状动脉支架植入术后、高血压3级(很高危)。术前讨论韩雅玲院士团队经讨论,患者老年男性,根据既往冠脉造影,LAD近中段钙化严重,球囊扩张大概率无法...
李毅教授:八年磨一剑,2024中国NSTE-ACS指南抗栓治疗要点解读 |...
√存在缺血高危因素(如复杂病变经皮冠状动脉介入治疗[PCI],OPT-CAD评分中高危,GRACE风险评分高危或CHA??DS??-VASc评分≥3)的ACS患者中,替格瑞洛与氯吡格雷相比可显著降低缺血事件风险且不增加出血风险;√而在缺血低危人群中,替格瑞洛的缺血事件和严重出血(BARC3-5型)风险相当,但与轻度出血(BARC2型)风...
这个急性心梗评分即将被省去?JAMA发布最新研究
本次关于GRACE评分的实验研究纳入了来自24家医院的2318名患者,中位年龄为65岁(范围为56-74岁),29.5%为女性(n=684),其中1433人(62.9%)经过GRACE评分测算后是高危患者,35人(2.4%)最终结局为院内死亡。研究从2014年6月持续到了2018年3月。总的来说,最终的结果可以概括为:是否进行GRACE评分对于的...
GRACE 3.0评分对非ST段抬高急性冠脉综合征的风险分层消除了性别偏倚
在男性患者中,GRACE2.0评分对住院死亡的鉴别良好(受试者操作特征曲线下面积[AUC]为0.86),而在女性患者中显著较低(0.82),组间差异显著。GRACE2.0评分低估了女性患者的住院死亡率风险,倾向于将其错误分层为低至中风险组,该评分不提示早期侵入性治疗。考虑到性别差异,在外部队列验证中,GRACE3.0显示出优越的辨别...
冠心病常用8大评分表,一文解读!
②对于STEMI患者,0~3分为低危,4~6分为中危,7~14分为高危;TIMI评分越高,患者出院后1年内发生主要心血管不良事件的概率就越大[4]。指南推荐是《2015年ESCNSTE-ACS管理指南》[2]和《NSTE-ACS诊断和治疗指南(2016)》[3]一致推荐的缺血危险评分系统;《急性STEMI溶栓治疗的合理用药指南》[5]推荐用于早期...
冠脉CTA在急性冠脉综合征中的作用|CCTA|冠状动脉|CTA|冠心病|冠脉...
冠脉CTA对近期急性发作性胸痛患者的长期临床影响:随机对照CATCH试验,如ACRIN-PA和ROMICAT-II,比较了600名低至中危急性胸痛患者的CCTA与标准护理,并研究了CCTA指导策略的长期临床影响(www.e993.com)2024年11月24日。中位随访时间为18.7个月,CCTA组有较好的临床结果(包括心脏死亡率、MI、不稳定型心绞痛住院、晚期症状驱动的血管重建和胸痛再入院)。
冠心病常用8大评分表!
②对于STEMI患者,0~3分为低危,4~6分为中危,7~14分为高危;TIMI评分越高,患者出院后1年内发生主要心血管不良事件的概率就越大[4]。指南推荐是《2015年ESCNSTE-ACS管理指南》[2]和《NSTE-ACS诊断和治疗指南(2016)》[3]一致推荐的缺血危险评分系统;《急性STEMI溶栓治疗的合理用药指南》[5]推荐用于早期...
太全了!10大心内科常用评分表,赶紧存起来
①对于UA/NSTEMI患者,TIMI评分越高,患者发生不良事件(心肌梗死、急性再血管化、死亡等)的概率就越大[6]。②对于STEMI患者,0~3分为低危,4~6分为中危,7~14分为高危;TIMI评分越高,患者出院后1年内发生主要心血管不良事件的概率就越大[4]。
房颤合并PCI术后的抗栓治疗“药”点
低危:0~21分中危:22~28分高危:≥29分出血风险评估目前推荐采用HAS‐BLED评分(表3),出血风险评估主要是用于筛查可逆性出血危险因素,如高血压控制不理想(收缩压>160mmHg)、国际标准化比值(INR)不稳定、合用可能增加出血风险的药物(例如NSAIDs等)以及酗酒等。HAS-BLED评分≥3??分提示出血风险增加,但不应...
NSTEMI患者何时该介入治疗?上海胸科医院何奔团队新方案
研究团队分析了261例NSTEMI患者的临床特征、院内事件以及长达四年的生存情况,发现TIMI评分将大部分的患者划入了中危组,而在TIMI中危组的患者中,存在着较大的异质性。在TIMI中危组的患者中,GRACE评分高的患者比GRACE评分不高的患者院内不良事件、4年全因死亡率、4年心血管相关死亡率都高。