企业驻外员工不幸病逝,保险公司却拒赔?罗湖法院判了

二、“等待期”如何计算？保险合同仅约定了附加险中的疾病医疗及疾病身故等待期为30天，未约定意外险等待期。因刘先生死因属于主险“意外伤害”，故不存在等待期的情况。根据刘先生家属提交的7月9日至7月12日刘先生在境外医院的住院清单和病历，可以证明共花费医药费33,639元，法院予以支持。综上，罗湖法院依法判决...

在境外打工不幸离世,哪种保险来理赔?法院判了!

二、“等待期”如何计算?保险合同仅约定了附加险中的疾病医疗及疾病身故等待期为30天,未约定意外险等待期。因刘先生死因属于主险“意外伤害”,故不存在等待期的情况。根据刘先生家属提交的7月9日至7月12日刘先生在境外医院的住院清单和病历,可以证明共花费医药费33639元,法院予以支持。综上,法院依法判决保险公司...

2024年陕西省城乡居民基本医疗保险参保缴费热点问答

2024年居民医保参保缴费设置补缴期,补缴时间为2025年1月1日至2025年3月31日,按照国务院办公厅印发的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》,未在集中缴费期内缴纳城乡居民医疗保险费,设置固定待遇等待期3个月,也就是自缴费之日起3个月内不能享受待遇,3个月后恢复待遇享受。未在集中缴费期或补缴期参保缴费...

广东医保新规正在征求意见:连续参保,大病保险报销限额更高

连续参保激励和零报销激励累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零;断保之后再次参保的,连续参保年数重新计算。征求意见稿还建立了待遇等待期调整机制。自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人...

【重磅报告】中国社会保险制度:改革实践、路径偏差与制度优化...

办公厅发布的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》中,虽然放宽放开参保户籍限制、扩大医保共济范围、强化参保人责任意识是符合制度客观规律的正确取向,但未提及改革居民医保按人头缴费的现行筹资政策的具体举措,却提出“建立对居民医保连续参保人员和零报销人员的大病保险待遇激励机制”以及增加待遇等待期的新市场...

健全基本医疗保险参保长效机制,设置固定和变动待遇等待期医保费用...

以湖南省的规定为例,假如一个人连续6年未参保,再次参保的待遇等待期计算如下:3个月固定等待期+变动等待期(断缴年份-1)=8个月,即再次参保后,需等8个月才能享受报销待遇(www.e993.com)2024年11月23日。当然,这个人可通过缴费来修复变动等待期,若缴纳2年的费用,则等待期缩短为6个月。但由于他连续断缴超过4年,即便修复,固定待遇等待期和...

金融知识宣传月|以案说险:保险条款中的等待期

保险条款中的等待期自保险合同生效(或最后复效)之日起计算,险种不同,等待期规定的时限会有所不同。医疗险有30日、60日、90日甚至更长,重疾险一般规定为180日,具体需查看所购买险种条款中的规定。维权小贴士:如您遇到任何保险维权问题,欢迎致电:分公司服务监督电话:023-63791311分公司投诉电话:023-63791280...

25年将实施新的医疗保险等待期,这涉及到3个月和6个月的调整吗?

例如，2025年的城乡居民医疗保险缴费期通常从10月到12月，若未及时缴费，2025年1月缴费的话，实际享受医保待遇要等到4月份。若2024年未缴纳，即便在2024年的缴费期内缴纳，也需等到2025年4月才能享受到医保待遇。其次，医保等待期的计算如何进行？国家规定的最低等待期为三个月，无上限。规定是，每中断一年医保，...

“代理退保”骗局鱼目混珠,平安投诉电话有求必应

失去正常保险保障:像上文的陈女士一家,退保后丧失了风险保障,假如出险了,风险都要自己来承担;未来再次投保时,由于年龄、健康状况的变化,可能将面临重新计算等待期、保费上涨甚至被拒保的风险。资金受损;个人信息泄露;涉及法律风险……正是在此背景之下,平安人寿投诉热线号码推出了。它是一键直达的人工服务热线...

等待期内查出疾病,保险就白买了?

不同保险的等待期也有所不同:·重疾险:90/180天·定寿险:90/180天·医疗险:30/60/90天·意外险:一般没有等待期2.接下来就是重头戏了,如果在等待期内检查出疾病怎么办?首先,最常见的情况就是检查出来的是小问题,并不需要进行理赔。