凝血功能检查 这些你了解吗?

PT正常为11~13秒,APTT一般为32~43秒,FIB为2~4g/L,TT为14~21秒,PLT为(100~300)×10^9/L。若PT延长,可能提示肝脏疾病或维生素K缺乏;APTT延长则可能与血友病或其他凝血因子缺乏症相关;FIB降低可能意味着肝脏疾病或大量失血;TT延长可能反映纤溶系统功能亢进;PLT减少则可能因骨髓增生异常或药物影响。具体解读需结合...

关于利伐沙班,你至少要知道这5点!|血栓|抗凝|凝血|华法林_网易订阅

由心脏瓣膜病引起的房颤称为瓣膜性房颤,这类患者的血栓形成风险较高,直接用华法林钠进行抗凝治疗。由高血压、糖尿病、冠状动脉疾病、甲状腺功能亢进等引起的房颤称为非瓣膜性房颤。经评估脑卒中风险较高的患者,使用DOACs进行抗凝治疗。3、利伐沙班的适应症和用法用量三、不同规格利伐沙班之间的区别利伐沙班片...

揭秘PT-INR监测:华法林用药的必备指南

虽然不同服药时间(术后病程)和服药剂量组之间在PT-INR允许范围上无明显差异,但随着服药时间的延长和服药剂量加大PT-INR允许范围也略有增加,提示要注意PT-INR允许范围的个体化[3]。INR与直接口服抗凝药2023年中国科学技术出版社出版的图书《抗凝治疗学》中指出,如果需要从华法林过渡到直接口服抗凝药(DOAC)或其他...

药学科普:华法林剂量难调整,药物基因检测有妙招

CYP2C9*1为“正常”的代谢表型,CYP2C9*2、CYP2C9*3基因突变可以使肝脏对华法林的代谢能力下降,显著提高华法林的暴露量。相比CYP2C9*1纯合子患者,携带*2、*3突变基因的患者只需要低剂量的华法林就能达到相同的抗凝效果。VKORC1基因型诠释华法林的敏感性。与野生型VKORC1-1639GG相比,携带VKORC1突变...

“迷惑”的PT危急值

某日,在血凝功能检测岗位值班,一个PT和INR的危急值弹框出现,我看了一下患者的历史记录、住院科室、临床诊断然后进行了结果初审,想着患者是不是在调整抗凝药物(华法林)的用量,然后和临床科室进行了电话沟通,结果管床医生在询问了INR之后补充一句,患者并未使用任何抗凝药物,那这个结果是否可信?我和医生沟通说这个结果...

吃华法林为什么需要抽血化验?如何化验?

1.国际标准化比值(INR):这是评估华法林抗凝效果的主要指标(www.e993.com)2024年11月23日。INR值越高,说明血液凝固能力越低;INR值越低,说明血液凝固能力越高。医生会根据患者的具体情况和病史,制定一个合适的INR值范围,确保患者在抗凝的同时避免出血或血栓的风险。2.凝血酶原时间(PT):PT是反映外源性凝血系统功能的指标。在华法林治疗过程中...

超级结核撞上老鼠药——1例溴敌隆中毒合并肺结核致严重凝血功能障碍

入院后凝血筛查结果提示,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)显著延长。以PT延长为主的凝血筛查结果,常见于口服华法林中毒、肝衰竭早中期、杀鼠剂中毒等情况,该患者的凝血功能异常最终确诊为“溴敌隆中毒”。溴敌隆是一种慢性高毒杀鼠剂,属于双香豆素类第2代抗凝血杀鼠剂,为维生素K的拮抗剂,也是...

口服抗凝药居家管理该如何做?

在华法林监测指标及使用剂量方面,共识建议,由于不同个体间华法林的剂量-效应关系差异较大,患者应定期监测PT/INR,以防止用药过量或不足。同时,建议使用治疗窗内时间百分比(TTR)评估患者抗凝达标质量。特别是心、肝或肾功能不全的患者应加强PT/INR监测,并积极治疗原发病,改善相应器官功能。此外,在治疗过程中患者华法...

口服抗凝药居家管理该如何做?—新闻—科学网

在华法林监测指标及使用剂量方面,共识建议,由于不同个体间华法林的剂量-效应关系差异较大,患者应定期监测PT/INR,以防止用药过量或不足。同时,建议使用治疗窗内时间百分比(TTR)评估患者抗凝达标质量。特别是心、肝或肾功能不全的患者应加强PT/INR监测,并积极治疗原发病,改善相应器官功能。此外,在治疗过程中患者华法...

血液制剂该怎么用?治疗量与输注量如何换算?一文读懂

1.血浆输注宜参考凝血功能检测结果及临床出血情况。PT大于正常范围均值的1.5倍,和/或APTT大于正常范围均值的1.5倍,或INR大于1.7时可考虑输注血浆。2.华法林治疗患者发生颅内出血时建议给予血浆输注。3.血栓弹力图(TEG)显示R值延长并伴有出血,除外FVIII或FV缺乏时。