病案首页质控上升为国家医疗质量目标,信息化如何赋能?
第一,提高病案首页主要诊断编码正确率。这对正确统计医疗机构及地区疾病谱、支撑DRGs分组、评价医疗质量安全水平和技术能力等工作具有非常重要的基础性支撑作用。第二,是病案首页主要诊断填写正确。这是指医师和病案管理人员按照规定,准确选择和规范填写住院病案首页中的主要诊断,并按照国家统一发布的疾病分类代码准确进行...
【政策解读】DRG/DIP病案10项质控指标解读
1.定义:住院病案首页填报完整率是指首页必填项目完整填报的病案份数占同期出院病案总数的比例。住院病案首页项目填报完整率是指n份病案首页填报的必填项目之和占n份病案首页全部必填项目总数的比例。2.计算公式:病案首页填报完整率=首页必填项目完整填报的病案份数/检查出院病案总数×100%病案首页项目填报完整率=...
降低病案编码数据报错率,医院要重视病案室建设
8月4日,在国家医保局DRG/DIP2.0版分组方案第三场解读会上,国家医保局医药管理司司长黄心宇表示,病案首页编码的主要责任还是在医院本身,医保管理部门并不对编码正确率进行指导。“病案室不是病案保管室,它是一个病案管理的科室,希望大家一定要重视。”厦门大学附属第一医院医务处处长许中。石梦竹摄“目前医院病...
敦化:规范病案诊断 提升医疗质量
为进一步提高住院病案主诊断选择准确率及医保DIP支付入组率,近日,敦化市丹江街道社区卫生服务中心组织临床一线科室全体医生围绕“住院病案主诊选择、DIP医保监管制度规范、病历编码规范管理”等内容进行专题培训,为下一步加强住院病案质量管理控制,提高全院医疗质量管理、医疗安全奠定良好基础。此次培训重点介绍了主要诊断...
汉王科技:病案智能编目平台接入AI识别技术,识别准确率达95%以上
目前,公司研发的面向医院业务的病案智能编目平台接入人工智能识别技术,有效提升传统人工编目成本、编目效率、编目成功率,识别准确率达到95%以上。相关服务案例:1)北京协和医院海量病案临床数据库项目,公司完成约2.2亿页顶级珍贵临床病案的数字化、数据化工作,完成13套相关病案数据应用系统的开发,形成专门针对...
探索| 医院如何规范填写医保结算清单?
DRG模拟运行期间,医院需按照医保结算清单上传及时率、完整率、准确率“三率”要求做好数据上传工作(www.e993.com)2024年9月27日。医院多职能部门通力协作,完成医保结算清单上传接口改造,与信息公司合作开发院内DRG管理平台,并在住院病案首页嵌入DRG预分组功能。分组器按照湖南省医保局下发的分组方案版本进行适配,根据分组情况,第一版含有715个细分组,...
国内首个!深圳市龙岗区人民医院启用华佗GPT智能导诊系统
深圳市龙岗区人民医院)院长、国家健康医疗大数据研究院(深圳)院长于广军教授介绍,“与传统导诊系统相比的三大显著优势:第一,华佗GPT通过自然语言交流进行问诊,而传统的方式是做选择题,华佗GPT通过自然语言交流,更加流畅,可以进行多轮对话;第二个是,通过大语言模型训练,华佗GPT分诊的准确率更高;第三个是...
四川省人民政府公报
建立健全定点医疗机构考核制度,将医疗服务质量、医疗服务监管、病案数据质量、协议履行等情况纳入考核范围,要强化人次人头比增长率、人次均病组医疗总费用增长率、疾病与手术操作编码准确率等重点指标的考核。(四)建立风险共担机制。建立健全激励和风险分担机制,定点医疗机构按项目支出总额与DRG点数付费年度总额相比出现...
DRG下,智慧病案会是下一个风口吗?
标准化基础上便是智能化,意在提升医生书写电子病历的效率与准确率。部分信息化厂商将“智能”的基因与电子病历关联在一起,通过特定的规则为医生选取特定的模版,实时关联录入信息。而惠每科技等新一代信息化企业则改进了临床辅助决策系统,通过构建内容丰富的知识数据库,并用NLP作为底层技术,以类人脑的逻辑方式实现病历内...
新版“国考”中,这7个病案首页相关指标填报要点需关注!
4、提高主要诊断编码准确率(重中之重)。2021年起,这项指标作为国家医疗质量安全改进目标、病案管理专业质控工作改进目标持续推进。其中,2021年制定的目标值是达到65%(当年全国有三分之一的省未达标),2022年的目标值是75%,2023年的目标值是80%。医院应当落实目标核心策略中的相关措施,持续提升目标值。