哪些医疗费用能报销?山西省医保局解答

一般情况下,医疗总费用=医保统筹(基金)支付+个人自付+个人自费。在医疗费用的支付票据上,我们常常会看到“医保统筹(基金)支付”“个人自付”和“个人自费”等字样,它们有什么区别?医保统筹支付属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。医保目录范围...

合肥市医疗保险政策“明白纸”——城乡居民医疗保险_蜀山区五里墩...

答:主要包括门诊和住院报销待遇。(1)普通门诊。在基层医疗机构(社区卫生服务中心或乡镇卫生院,以及一体化管理的服务站、村卫生室)发生的门诊医疗费用,按60%的比例报销,年度报销限额为150元。高血压、糖尿病的“两病”患者在基层门诊用药可分别享受360元、480元用药保障。(2)大额普通门诊。在二级以上定点医疗机构...

医疗保障咨询台|意外伤害住院医保报销需要哪些材料?

参保人发生意外伤害住院就医报销流程:医疗机构收治意外伤害参保人员时,首诊医生需如实书写医疗文书,详细记录意外伤害的原因、受伤经过等,由参保人员或家属签字确认;参保人或委托代理人应如实填写《意外伤害情况说明表》,并签字确认。医疗机构负责对意外伤害情况进行审核,属于医保支付范围的,在医院结算报销;对明确不属于医保...

医疗保障咨询台|急诊住院的费用能报销吗?

在抢救医院住院的,符合医保规定的急诊、抢救的医疗费用直接纳入住院费用报销;在非抢救医院住院的,住院结算后,医疗机构会根据系统生成的医疗统筹登记号录入符合规定的住院急诊抢救费用,参保地医保经办机构审核通过后通过社会化发放拨付该笔费用。张孙小娱衣宝萱...

《宝山区征地养老人员医疗费报销规定》政策问答

????五、征地养老人员报销医疗费需要到窗口报销吗?????征地养老管理单位可根据医保就医结算数据、大病保险结算数据直接报销医疗费。????六、常住在外省市的征地养老人员报销医疗费有哪些规定?????常住外省市的区级统筹管理征地养老人员应到征地养老管理单位办理备案手续,按照上海市居民医保异地就医规定发生...

你想知道的2024年口腔医疗保险报销范围都在这里

湖南省内职工医保在长沙市口腔医院就诊产生的门诊费用,其中常见病、慢性病均可按门诊政策报销,但健康体检、美容、义齿等非功能性医疗保健与康复服务不纳入报销范围(www.e993.com)2024年11月24日。湖南省外门诊统筹具体报销政策,取决于参保地医保政策,经系统联网核算。需要注意的是,不同地区的门诊统筹政策规定可能有所不同,建议咨询所在地区医保管理部门...

揭秘二次报销:你的医疗费用还能再省一笔!

其次,你的医疗费用必须符合二次报销的范围,通常包括住院费用、手术费用、药品费用等。最后,你需要提供完整的医疗费用报销材料,如医疗费用发票、诊断证明等。注意:部分地区还有特殊的要求。3????如何申请二次报销?申请二次报销的流程相对简单,但需要注意一些细节。

异地生育如何申请医疗费报销?附申请流程

参保人在深圳市外的定点医疗机构发生生育医疗费用时,需要先行垫付,待其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后的3年内,申请一次性定额报销。注意:绝大多数地区,生育医疗费用都需要先行垫付一、异地生育报销条件及材料(一)、条件:(1)职工参保次月起即可享受生育医疗费用和生育津贴待遇。

哪些可以报销?什么情况可报销多一点?医保报销攻略来啦→

什么情况可以报销多一点?一起来了解一下一、什么情况报销比例可以更高一点?参保人员在定点医疗机构发生的符合“医保三大目录”的相关医疗费用,医疗保险基金按规定予以支付。医保“三大目录”包括医保药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录。划重点:这里有三个要点,分别是“参保人员”(有生效的基本医疗保险参保登记,...

事关医保报销!一文看懂→

属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。医保目录范围也就是常说的:医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。职工医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付。城乡居民医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大病支付。