国家医保局:医院CT、X光等收费将执行新规!提及 “检查结果互认”

CT、磁共振、X光是大家看病就医熟悉的检查项目，“检查多、检查贵、检查重复”也是群众反映集中的问题。近日，国家医保局印发放射检查类价格项目立项指南（试行），统一整合规范现行放射检查项目，让放射检查项目立项更清楚、收费更明白，也将推动放射检查价格趋于合理。放射检查立项的分类逻辑更清晰放射检查类立项指南统筹...

国家医保局:31.27亿条 药品耗材身份信息“扫码可查”

其实所谓“追溯码”,就像药品耗材的“身份证”,是一“出生”即被赋予的标志信息,通过它可查到药品耗材的生产、流通等信息。我国目前药品种类繁多,百姓在选择药品时常常眼花缭乱,甚至有买到假冒药品的风险。为保障百姓切身购药利益,此前国家医保局及时启动医保药品追溯码信息采集工作,各省份以试点城市先行开展,通过在...

国家医保局严管外配处方,五种情形必查

依托大数据分析,做到:纸质处方使用量大的必查,单个处方开药剂量大的必查,同一参保人重复超量开药的必查,单体定点医疗机构纸质处方开方多的必查,重点科室医保医师开方数量大的必查。国家医疗保障局医药服务管理司副司长徐娜:基于我们前期在大数据分析和前期的检查和日常的检查中发现,这五个方面是最容易出问题,也是风...

国家医保局新规:再定五个“必查”

五个“必查”被明确提出,包括:纸质处方使用量大的必查,单个处方开药剂量大的必查,同一参保人重复超量开药的必查,单体定点医疗机构纸质处方开方多的必查,重点科室医保医师开方数量大的必查。值得注意的是,此次文件明确医疗机构开方义务,定点医疗机构按照相关要求和医保协议约定配备诊疗所需药品,暂时无法配备但确需使...

国家医保局:规范医保药品外配处方管理纸质处方使用量大的必查

定点零售药店为参保人调剂外配处方时,应认真检查处方的真实性、合法性、规范性,核准处方用药信息、有效期等以及参保人信息,发现问题的可以拒绝调剂,并及时向当地医保部门反映存疑外配处方线索。已上线医保电子处方中心的统筹地区,定点零售药店应通过医保电子处方中心下载定点医疗机构电子处方,按处方进行调剂,电子处方存档...

12月底前“五必查”!国家医保局印发通知规范医保药品外配处方管理

日前,国家医保局就进一步规范医保药品外配处方管理印发通知,提出规范定点医疗机构处方外配服务、加强定点零售药店外配处方管理、强化医保药品处方流转管理、加快推进电子处方中心建设和集中开展医保外配处方使用专项治理等5点要求(www.e993.com)2024年11月24日。国家医保局指出,近期该局组织的专项飞行检查发现,一些定点医疗机构和定点零售药店外配医保药品...

国家医保局发布新规:明确处方药开方义务,再定五个“必查”

医保部门亦承担了组织“对账”职责,文件指出,统筹地区医保部门要加强外配处方日常审核,定期组织定点医疗机构与定点零售药店外配处方之间“对账”。对外配处方量多、金额较大或数据异常波动的定点医药机构要重点加强政策指导和监督检查。五个“必查”被明确提出,包括:纸质处方使用量大的必查,单个处方开药剂量大的必查...

救命钱≠唐僧肉!医保局严厉打击“真病人假处方”乱象

还有个别医生在手写处方的时候,字迹非常地潦草,难以辨认。这也容易导致药店容易出现配错药的情况。为了解决这些问题呢,国家医保局就要求各地进一步规范定点医疗机构外配处方的外配服务。要求涉及到参保人的所有外配处方,包括我们纸质的处方复印都要留存备查,保存期限不少于两年,定期提交给我们统筹地区的医...

打击处方骗保!国家医保局:12月底前,五必查!

统筹地区医保部门要依托大数据分析，做到纸质处方使用量大的必查，单个处方开药剂量大的必查，同一参保人重复超量开药的必查，单体定点医疗机构纸质处方开方多的必查，重点科室医保医师开方数量大的必查。检查发现的定点医药机构和参保人违法违规问题，相关部门要依法依规快查快处。来源：北京日报客户端记者：柴嵘...

药店骗保案后,国家药监局发文:明年起这类药店不得接受纸质处方

2024年12月底前,针对面诊慢性病和特殊病保障、城乡居民门诊“两病”用药机制开方药品,以及其他金额高、费用大、欺诈骗保风险高的开方药品,国家医保局还将开展专门检查,针对纸质处方使用量大、单个处方开药剂量大等五种情况必查。近日,国家医保局查处的哈尔滨四家药店用假处方骗保过亿元一事引发关注。国家医保局火速...