医保账户没钱买药还能报销?温州市医疗保障局局长吴曙光:按就医...

有市民来电咨询,职工医保个人历年账户资金用完了,去药店购药还能报销吗?“职工医保个人账户余额用完后,还能继续报销。”吴曙光说,根据规定,自费支付达到起付标准后,可按照就医机构类型的不同比例刷卡报销,其中零售药店报销比例为70%。目前,门诊报销费用最高限额10000元,超出最高限额医保暂不支付。今年,我市积极推动“...

医保局和平台出利好消费,老百姓如何能买到低价药品?一个妙招就搞定!

要注意的是,每家药店的售价有一定区别,比如离《IT时报》记者最近的一家国大药房售价为31.9元/盒,稍远一点的一家平民药房售价为29元,价格相差不大,大多数药房的售价都在这个区间范围内。每家定点药店都有联系电话及位置信息,可提前咨询及规划行程。上海市医保局提醒,根据相关法律法规和政策规定,除麻醉药品和第一类...

购买处方药却不需要处方?总台记者调查医保基金流失“黑洞”

近日国家医保局大数据中心筛查数据时，发现在黑龙江省哈尔滨市的一家药店，有96名参保人从药店购买药品金额特别巨大，金额最多的一名参保人两年间购买的药品金额甚至超过了百万元。这引起了国家医保局的高度关注，8月20日至26日，总台央视记者跟随国家医保局派出的专项飞行检查组，前往黑龙江哈尔滨市展开调查。连续3年服...

药店为骗医保给一人开100万医保药

近日国家医保局大数据中心筛查数据时,发现在黑龙江省哈尔滨市的一家药店,有96名参保人从药店购买药品金额特别巨大,金额最多的一名参保人两年间购买的药品金额甚至超过了百万元。这引起了国家医保局的高度关注,8月20日至26日,总台央视记者跟随国家医保局派出的专项飞行检查组,前往黑龙江哈尔滨市展开调查。连续3年服用限...

一盒7140元的药,一位患者在药店买了100多万元!什么药这么“神”?

而与此相对应的，是购买“特药”的流程非常严格，要经过定患者、定医疗机构、定责任医师、定处方、定零售药店的“五定”管理机制才能实施出售和购买，防止不法分子利用政策优惠条件套取医保基金。调查取得突破药店承认处方系伪造记者跟随国家医保局专项飞行检查组大量走访取证，特别是针对处方的真伪调取了信息，调查...

医保药店监管将再“加码”,“平替”或是药店突破方向

药品比价系统已经成为医保部门纠正药店虚高药价、推动药品合理定价的关键工具(www.e993.com)2024年11月23日。医保部门对药品比价系统的实践,探索出了一条由“晒价”“比价”促进“控价”的可行路径。深圳市医保局数据显示,2023年12月-2024年7月期间,已有4236家定点零售药店主动对4224个医保药品进行了降价。

为啥网上买药比药店便宜得多?多地上线比价系统……

你有没有发现,相同的药品在网上药店与零售药店,往往存在较大的价格差异?市场情况究竟如何,《中国消费者报》记者进行了调查。01不同渠道药品价格差异大北京消费者赵女士对记者表示,网上买药跟实体店价格差距较大的现象很常见,其在线下药店购买了一盒健胃消食片,价格为29.8元。而在两家线上平台,同样规格的江中健胃...

4家药店,上万张虚假处方,造成医保基金超亿元流失!公安部门已出手

近日,据央视新闻报道,国家医保局大数据中心筛查数据时发现,黑龙江省哈尔滨市的一家药店有96名参保人购买药品金额巨大,甚至有参保人两年间药费超过百万元。国家医保局对此展开调查并发现,患者无需提供处方就可以从药店购买销售流程严格管理的“特药”,还在黑龙江省哈尔滨市的4家药店发现了总计金额超亿元的虚假处方。

上海医药处方骗保案子公司涉金额过亿 销售费畸高日均3600万

该“保命药”价格从100片63元,更换包装后到7片69元,折算下来,每片的价格暴涨约15倍。同年6月,有消息称,医保局及相关部门多次约谈上海医药旗下津津药业,促使其下调该药品价格,厂家也承诺将足量保供。对比100片规格价格63元,如果不是因为约谈后降价,按照7片/瓶售价69元计算,全国3万患者一年累计将多支出上...

四家药店“假处方”骗保上亿元:漱玉平民、上海医药等上市公司卷入

平民骗保早有先例,2024年6月11日,济南市医疗保险事业中心发布处理决定:因漱玉平民大药房连锁股份有限公司南湖花苑店存在将非医保药品或其他商品串换成医保药品并使用职工基本医疗保险个人账户结算的违约行为,被要求返还举报人非医保药品或其他商品费用共计128元;并于6月12日起解除该店的济南市医疗保障定点零售药店服务...