男童输液后死亡,家人质疑医院篡改病历,律师:如篡改,推定医院有过错
北京两高律师事务所张荆律师表示,国家已就电子病历作出诸多规范,根据国务院颁行《医疗纠纷预防和处理条例》以及国家卫生计生委(现为国家卫生健康委)办公厅和国家中医药管理局办公室发布的《关于印发电子病历应用管理规范(试行)的通知》,任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料;电子病历系统应当对操作人...
国家卫生健康委办公厅关于印发门(急)诊诊疗信息页质量管理规定...
第一条??为进一步加强医疗质量管理,提高门(急)诊医疗质量管理的精细化、信息化水平,推动门(急)诊医疗质量提升,依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《医疗质量管理办法》以及《病历书写基本规范》《电子病历应用管理规范(试行)》等法律法规和文件,制定本规定。第二条??本规定...
北京市药品监督管理局等6部门关于印发《北京市推动罕见病药品保障...
医疗机构要制定临床技术规范,明确药品的临床诊治用途、患者群体、使用科室及医生名单;建立专项管理制度,对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核,严格规范医师用药行为。监测记录临时进口药品使用相关的临床诊疗病历及药品安全性、有效性、经济性、依从性、不良反应等信息数据,并应当长期保存;制定完善的安全防范措施和风险监控...
未按规定保管病历资料、卫生室贮存设施不符要求,莆田市城厢区卫健...
莆城卫健传罚〔2024〕001号依据1.《医疗废物管理条例》第四十六条第一项;2.《医疗废物管理条例》第四十六条第二项的规定。刘某某卫生室贮存设施不符合卫生要求的案刘某某卫生室贮存设施不符合卫生要求的行为,违反了1.《医疗废物管理条例》第十七条第二款;2、《医疗废物管理条例》第十六条第一款的规定。...
专家共识丨日间手术病历书写与管理(2024版)
(一)根据《规定》要求,日间手术病历包括住院病案首页、24h内入出院记录、术前讨论结论、手术/治疗记录、手术安全核查记录、手术清点记录、各类知情同意书、医嘱单、辅助检查检验报告单、体温单、护理记录单以及入院前完成的与本次诊疗相关的医疗文书资料等[3]。建议根据《规定》要求书写手术风险评估表、麻醉记录、各...
厦门这家医院被罚!未按规定填写病历资料!
点击上方“海峡舆情在线”,关注我们(www.e993.com)2024年9月27日。厦门湖里肛泰医院被罚4万元近日根据湖里区卫生健康局近日发布的行政处罚信息公开表(厦湖卫医罚(2024)16号)显示,因厦门湖里肛泰医院未按规定填写病历资料的行为,违反了《处方管理办法》第二十八条、《病历书写基本规范》第八条第一
已立案侦查!一医院涉嫌欺诈骗保,医保服务协议被解除 →
目前,无锡市医保局根据协议管理规定,已经作出与无锡虹桥医院解除医保服务协议的处理;当地公安机关已立案侦查,医院有关人员已被控制,后续将依法严肃处理。问题病历中无CT影像资料却有医生根据影像给出诊断江苏省无锡虹桥医院是一家二级甲等综合医院,也是医保定点单位。
农村部公告 第734号 | 《动物诊疗病历管理规范》和修订版《兽医...
为规范动物诊疗病历管理,依据《中华人民共和国动物防疫法》、《动物诊疗机构管理办法》、《执业兽医和乡村兽医管理办法》等有关规定,制定本规范。一、门(急)诊病历1.门(急)诊病历内容包括基本信息、病历记录、处方、检查报告单、影像学检查资料、病理资料、知情同意书等。动物诊疗机构可以根据诊疗活动需要增加相关...
病历管理出问题,多家医院被罚!
医院病历管理规范问题,再敲警钟!据二三里资讯报道,近日,沈阳市皇姑区卫生健康局公布行政处罚决定,沈阳北部医院因未按规定填写病历资料,违反《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条第四项的规定,依据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条第四项,警告、罚款人民币2.5万元整。
以案释法:医疗机构未按规定书写病历是要被处罚的!
(二)未按规定告知患者病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等;(三)开展具有较高医疗风险的诊疗活动,末提前预备应对方案防范突发风险;(四)未按规定填写、保管病历资料,或者未接规定补记抢救病历;(五)拒绝为患者提供查阅、复制病历资料服务;(六)未建立投诉接待制度、设置统一投诉管理部门或者配备专(兼)职人员...