江苏医保付费方式改革启动 七种大病按病种收费

根据江苏省人社厅、省卫生厅、省民政厅和省物价局联合制定的《江苏省开展城镇基本医疗保险部分重大疾病按病种收付费试点工作实施方案》(以下称《实施方案》),患有儿童白血病等7种大病的医保患者,不管最后医药费花了多少钱,出院时只要交付个人部分就行,多“花”的钱由医院和医保机构结算。不仅如此,省人社厅还表示,下...

核心病种定义修订完成 重疾险新变将至

重新修订重疾定义是为了重疾险更为规范,优化保障范围解释,减少理赔纠纷。甲状腺癌去留成关注焦点“目前,只有中国内地还把高发的甲状腺癌归为重疾。政策没落地前,且保且珍惜!”、“甲状腺癌不赔付100%是迟早的事,现在买保险仍将理赔,早买就是早赚!”……近来,类似的内容在保险代理人朋友圈广泛流传。虽然业内人士...

首批30个中医治疗优势病种形成

昨天(29日),国家中医药管理局副局长黄璐琦介绍,我国中医药临床研究、中医优势学科建设取得重大进展,首批形成肺炎、眼科、脑病、骨伤等30个中医治疗优势病种,力争5年内研发100个左右中西医结合诊疗方案。黄璐琦介绍,近年来,我国中医学者围绕一批重大疾病和优势病种,完成了多项有影响力的中医临床评价研究。中医药临床研究...

??云南省重大疾病保障病种将扩大到50种

云南省重大疾病保障病种将扩大到50种,根据国家自然资源总督察统一安排,国家自然资源督察成都局将从2020年9月至12月底对我省开展新一轮土地例行督察。9月7日,省政府在昆明召开2020年土地例行督察动员部署会。本次例行督察重点内容包括对各地贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神,农村乱占耕地建房、挖田造湖、“大棚房...

重疾险的病种数量越多越好吗?当心踩雷!

实际上,根据国家规定,所有重疾险产品都必须包含28种高发重疾,包括恶性肿瘤、心脑血管疾病神经系统疾病等常见的重大疾病类型,已经满足大部分人的保障需求了。因此,不必刻意追求重疾的保障数量。相较而言,我们更应该关注高发轻中症的病种。2轻中症保障轻中症往往是重疾的早期状态,这类疾病的发生概率相对较高,而且一...

重疾险病种不必一味追求“多”

此外，大部分重疾险还包含了轻症、中症等保障，一般两者合计大约在50~70种范围内(www.e993.com)2024年11月24日。例如“急性心肌梗死”这一项病种同时出现在轻症和重症两类疾病名单中。不同的是，“较轻急性心肌梗死”将按照轻症进行赔付，如赔付基本保额的20%~40%；而“较重急性心肌梗死”则以重疾保额100%赔付。到底哪些属于高发重疾呢？根据中国...

河南许昌市总工会:重大疾病医疗互助再次“扩圈”

中工网讯河南省许昌市总工会开展的重大疾病医疗补充互助活动,今年再次“扩圈”,补助病种由2022年的21种,增加到26种;最高补助金额由2022年的4.5万元,增加到5.8万元。工会会员重大疾病医疗补充互助活动是国家多层次社会保障体系的重要组成部分,是落实全总、省总决策部署的政治要求,同时也是满足职工群众对美好生活向往...

统筹多个疾病数据库,不断提升重大疾病防治软实力!国家重大公共...

“中心”主任、同济医院党委书记唐洲平介绍，“中心”下一步将围绕重点专科群开展覆盖60到70个病种专病库建设，发布标准数据集，并不断提升生物医学信息大数据挖掘能力，为诊疗技术创新、自主产权诊断设备、高端医用耗材和重大疾病，创新药物研发提供技术支撑。（来源：极目新闻）更多精彩资讯请在应用市场下载“极目新闻”...

开颅手术不算重大疾病? 女子开颅手术保险公司以不属重大疾病拒赔

法院审理认为,重大疾病并非医学上的专门术语,也并不仅指某类或某几类具体病种。根据一般社会公众的通常理解认知,应当是指因病情严重导致费用支出巨大,或因病情严重对患者正常生活产生重大影响的疾病。因此,本案中王女士因患烟雾病而行全麻开颅手术,明显属于上述重大疾病范畴。最终,法院判决被告保险公司向王女士支付保险...

纯干货!门诊慢特病报销看这儿→

为解决参保人因患慢性病或重大疾病需要长期门诊治疗的医疗费用问题而建立的一项门诊保障制度。这种报销政策旨在帮助患者减轻经济负担,特别是对于那些长期依赖门诊治疗维持病情稳定的慢性病患者。??病种分类门诊特殊疾病(11种):恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭透析、器官移植抗排异治疗、重性精神病、血友病、苯丙酮尿...