探案丨妙龄女子高热不退,原因为何?

现病史:2024-08-12至外地旅游时出现午后低热,Tmax38℃,傍晚出汗后体温可恢复正常,伴乏力、纳差,无咳嗽咳痰、流涕咽痛、头痛、腹痛腹泻、尿频尿痛等。未予特殊处理。2024-08-16体温进行性升高,Tmax40℃,发热时伴躯干四肢皮疹,有全身关节疼痛,双膝关节为著,双下肢非凹陷性水肿,至当地医院就诊,查WBC8.08...

男孩手指脚趾持续疼痛,当心这种模仿“生长痛”的罕见病...

现病史:患儿7年前(3岁起)出现发作性双脚脚趾刀割样胀痛,可耐受,持续数分钟后自行缓解,多于晨起、剧烈活动、接触冷水或天气转凉时出现,发病时伴焦躁、乏力,无发热、大汗或少汗,无头痛、头晕、耳鸣、呼吸困难、心慌、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、抽搐、意识障碍等,持续数分钟至数十分钟可自行缓解,数天发作一...

患者头晕、上肢无力,你以为是脑梗?大错特错!|脑病|治疗|症状|脑...

现病史:患者于2023年7月初开始出现左上肢乏力,伴有头晕、双上肢不自觉震颤,反应迟钝,表情淡漠,行为偏执,难以沟通,家属怀疑是脑梗死,故到门诊就诊。查头颅CT提示:左侧额叶软化灶,皮层下动脉硬化性脑病。图1该患者头颅CT既往史:患者患慢性肾脏病6年,2021年5月,患者因患尿毒症,开始每周三次规律行血液透析治疗,...

孤立性APTT显著延长,这背后究竟隐藏着什么?|出血|狼疮|炎症|恶性...

现病史患者男,82岁,自诉1周前无明显诱因下出现咳嗽咳痰,以阵发性咳嗽为主,痰少,质粘,难咳,伴头晕,四肢乏力,无畏寒发热,无鼻塞流涕,无胸闷胸痛,无腹痛腹胀等,病后未处理,症状未见好转,昨日上证加重伴胸闷,现为进一步系统诊治到我院门诊就诊,门诊拟“肺炎”收入院。既往史既往有双膝关节炎、肾功能不全、...

布鲁氏菌感染合并噬血细胞综合征的诊断历程

现病史:7天前受凉后出现发热,体温最高40.5℃,最高体温常于夜间出现,退热药物应用半小时可降至正常,伴头痛、头晕,四肢乏力,不伴咳嗽、咳痰、咽痛、肌肉酸痛,无关节痛、皮疹、腹泻、心悸,至当地县医院。实验室检查]血常规:WBC3.82×109/L,Hb95g/L,PLT73×109/L;CRP31.72mg/L,ESR5mm/h。

社区获得性肺炎诊断明确却“治不好”?停用抗细菌药物后症状、影像...

现病史:2024-05-07出现发热,Tmax40℃,伴畏寒、乏力,无四肢酸痛,无鼻塞流涕、咽痛头痛,无明显咳嗽、咳痰(www.e993.com)2024年11月24日。社区卫生服务中心予药物(具体不详)口服,效果不佳。2024-05-11上海某区人民医院就诊,查白细胞计数正常,CRP70mg/L,SAA158.2mg/L,咽拭子新冠核酸、甲乙流核酸阴性;胸部CT:右上肺炎。05-13行支...

武汉大学人民医院贾一帆团队:脊髓电刺激治疗脑外伤促醒

现病史:????????患者,男,55岁,于2022年10月23日不慎从1米高处跌落,意识不清,行头部CT提示左侧额颞顶枕部硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血,枕骨左侧骨折,急诊行开颅左侧颅内血肿清除术+去骨瓣减压术,术后遗留右侧肢体乏力,不能自主进食,长期鼻饲饮食,气管切开状态,不能言语,伴咳痰,咳白痰,行康复治疗2月...

探案丨年轻女性两肺多发病灶,原因竟是TA!

一、病史简介女性,28岁,重庆人,2023-11-24入中山医院感染病科。主诉:发热伴咳嗽、咳痰1周。现病史2023-11-17出现发热,Tmax38.6℃,伴咳嗽、咳痰,痰中带血丝,感胸闷、气急,诉有鼻塞、流涕、咽痛、头痛,发热时诉有乏力、四肢酸痛,无腹痛腹泻,自测新冠抗原阴性,口服泰诺治疗。

乏力纳差3个月,晕厥1次

现病史:患者10年前即有上腹部饱胀不适,纳差,时有恶心,无腹痛、腹泻。多次在外院检查,诊断为“慢性胃炎”,服用过多种药物(具体不详)。10年来,一直食欲不佳。近3月来,中上腹不适加重,只愿进食稀粥、汤面等。伴乏力、四肢酸软等不适。入院前一天晚上,患者在解大便前突然晕倒,意识丧失,持续约3min左右自行缓解,不...

四肢疼痛、吞咽困难、间质性肺炎、心肌酶谱明显异常……患者症状...

现病史:患者于半年前无明显诱因出现气促,活动后症状明显,登楼梯2-3层时觉气短、呼吸困难,间有单声干咳,觉双下肢乏力,肌肉酸痛,伴吞咽困难,上述症状呈进行性加重,无胸闷、胸痛,无头晕、无恶心、呕吐,无发热,近半年来体重下降约6kg。既往史:有高血压病2级病史,未规律服药治疗。有四肢关节疼痛1年余。