女子反复肢体麻木、无力10年,肌电图医生一眼看出问题!
现病史:10余年前患者无明显诱因出现右手尺侧或左手第一、二手指麻木,对痛觉及热感敏感,右小指内收无力,抬腕费力,口服营养神经药物,持续数月后抬腕费力好转。此后间断出现双臂抽筋样疼痛,肘部受压、提重物或受凉时明显,口服甲钴胺及B族维生素后逐渐好转。半年前出现双腿双足麻木感,位置不固定,伴大腿抽筋样疼痛,偶有走...
患者头晕、上肢无力,你以为是脑梗?大错特错!
现病史:患者于2023年7月初开始出现左上肢乏力,伴有头晕、双上肢不自觉震颤,反应迟钝,表情淡漠,行为偏执,难以沟通,家属怀疑是脑梗死,故到门诊就诊。查头颅CT提示:左侧额叶软化灶,皮层下动脉硬化性脑病。图1该患者头颅CT既往史:患者患慢性肾脏病6年,2021年5月,患者因患尿毒症,开始每周三次规律行血液透析治疗,...
遇到四肢无力的患者诊断没思路?一个病例教会你!
现病史:患者起病前1周有咽痛,起病第1日出现视物成双,第2日双手手指麻木,第3日自觉症状明显加重,伴声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳,几乎不能进食。四肢麻木无力,翻身、坐起困难,可以走路,但步态不稳。1周后症状平稳,并略有恢复。自起病来,小便费力,便后滴沥。大便、排汗无异常。当地医院完善头颅、颈部磁共振、...
益者三友 | 病例研析:颈椎前路Hybrid疗法(cTDR+ACDF)
现病史:3年前患者不慎摔伤后出现颈部疼痛,考虑“颈椎病”,予保守治疗。1年前患者颈部疼痛加重,伴双上肢放射痛,左侧较明显,伴四肢感麻木、无力感,自觉双手精细活动受限,右下肢行走无力、踩棉花感。现至我院就诊,查颈椎MRI:颈3/4、颈4/5、颈5/6和颈6/7椎间盘突出,椎管狭窄,脊髓受压水肿变性。门诊拟“...
遗传代谢性肝病 | 1例“糖原累积病Ⅱ型”的临床病例分享
青少年型以四肢无力为主要临床表现,逐渐进展出现呼吸困难、发绀、心脏扩大、心力衰竭及腓肠肌肥大,病情进展较慢,常因肺部感染致呼吸衰竭而死亡,但部分患者可生存20年以上。成人型为30~40岁发病,缓慢进展性的四肢肌肉萎缩、无力,近端较远端重;以躯干肌、骨盆带肌明显,半数以上患者影响呼吸肌,预后相对较好。
【优选病例】贵州医科大学附属医院成功解决患者伤“肱”之痛
现病史2+月前,患者无明显诱因出现左上肢功能障碍,表现为无法后旋、外展,并伴有轻度疼痛不适,未予重视,未行特殊处理(www.e993.com)2024年11月24日。1月半前,患者突发左上肢肿胀、剧痛伴活动受限,休息后不缓解,遂就诊遵医附院,完善相关检查,考虑左肱骨上段肿瘤并病理性骨折。于遵医附院行活检手术(2023.513),术后病理提示左肱骨普通型骨肉瘤...
四肢无力伴呼吸困难,这个原因不简单
主诉:进行性四肢无力11个月,加重伴呼吸困难4天。现病史:患者自11个月前开始发现自己于上楼、跑步时易出现疲劳、下肢无力现象,平素能一步跨三级台阶,当时只能逐步上楼,但行走平地、日常活动不受限,经休息、减少运动等调养,症状并未减轻,8个月前有所加重,刷牙时上肢有“肉跳”感,无麻木及感觉异常,仍能坚持工作...
四肢无力究竟是为何?经典病例解析
▌现病史:患者缘于1周前腹泻后出现四肢无力症状,表现为双手不能持物,双下肢不可行走,站立费力,伴双手双足发木、行走踩棉感,大便费力,无头晕头痛、视物异常,无吞咽异常、意识障碍等,症状持续不缓解,就诊于我院。患者自发病以来精神,饮食,睡眠可,大便费力,小便正常,体重较前无明显变化。
老太太四肢麻木无力3月,病因竟然是罕见病?
v=1"type="text/javascript">老太太四肢麻木无力3月,病因竟然是罕见病?2023-04-18简雯??
40左右男子四肢无力,走路不稳,病因有点不简单
▌现病史:患者于1月前无明显诱因出现头晕、走路不稳,无明显肢体无力,症状持续未缓解,反应迟钝,在当地医院按脑梗死治疗后,头晕走路不稳缓解,但仍有反应迟钝,遂就诊于我院门诊,行头CT检查提示脑内多发腔隙性梗死。为求进一步治疗而住院。▌既往史: