关于城乡居民医保的那些事

扩大医保目录就是增加医保可报销的药品、医疗服务项目、医用耗材的品种等。过去的医保目录内药品只有300种,而现在医保目录内药品平均每年增加100多种,2023年达到3088种。二是用于提高参保居民的门诊待遇保障水平。新农合制度建立之初,主要是为了保障大病住院支出的医疗费用,现在不断向门诊保障延伸。过去只有达到门诊慢性病...

120万一针的抗癌药CAR-T要纳入医保?我们普通人什么时候能用上?

要知道传奇生物公司的CAR-T在美国的定价约为42.2万美刀，约合人民币296万元，国内厂商的定价虽然便宜了一半，但还是远超普通人的承受能力，复星医药董事长吴以芳曾表示：CAR-T成本很高，价格下降空间小，所以希望通过创新支付：企业力所能及地让出一部分价格，医保，商业保险各报销一部分，以此来减少患者自付的部分，...

“若医保报销超支,院长都结不了账,您别为难我了”

这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。

关于医保报销,要小心这4个误区!

医保有《药品目录》、《诊疗项目目录》和《医疗服务设施目录》三个目录,目录内的费用才能按规定报销,三大目录以外的药品、耗材、诊疗项目等,医保不能报销。《药品目录》分为甲类目录和乙类目录管理,甲类药品全部按比例报销,乙类药自付一部分,报销一部分,具体的自付比例根据各地政策和具体药品而有所不同,目录外的药...

2024年医保缴费将开始,去年缴费没有享受报销,今年可以不交吗?

这是什么意思呢？就是说，如果你一直按时交医保，遇到大病的时候，医保能报销的额度会更高。最低的激励标准至少是1000元，最高能到封顶线的20%。这可是一笔不小的数目啊，特别是对那些遇到大病的人来说，简直就是雪中送炭。有人可能会说，我去年交了钱，结果一次都没用上，是不是亏了？其实不是这样的。

医保参保报销有这些变化!温馨提示→

大家每个人也要保存好自己的医保卡(码)如果临时看病买药忘带医保卡也没关系这里领取你的“医保码”↓↓↓一“码”全搞定!1.什么是医保码(医保电子凭证)?医保码(医保电子凭证)是为医保相关的参保人、工作人员、医师、药师、护士、医院、药店、医药企业等在全国统一的医保信息平台中颁发的统一标识信息...

跨省异地就医如何直接结算报销,省医保局发布“报销攻略”

参保人员跨省异地就医住院费用直接结算应办理异地就医备案登记手续；参保人员跨省异地就医普通门诊、门诊慢特病费用直接结算的，无需办理异地就医备案登记手续，均不降低报销比例。服务备案要准备这些材料1.异地安置退休人员：医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡；《湖南省异地就医登记备案表》（以下简称备案表）；...

最新| 天津医保缴费标准为何要涨?官方权威解答!

三、每年增长的居民医保费都用在哪些方面?近年来,随着医保改革不断推进,居民医保待遇保障水平不断提高,每年增长的医保费全部都用于提高参保居民医保待遇,居民缴纳的医保费完完全全是取之于民用之于民。一是用于扩大参保居民的医保目录报销范围。扩大医保目录就是增加医保可报销的药品、医疗服务项目、医用耗材的品种...

大病保险如何报销?国家医保局给出详解

答:从制度建立开始,大病保险制度就不需要单独申请参保,所有缴费参加城乡居民基本医疗保险的群众都是大病保险参保人,不需要单独缴费。大病保险制度2012年启动试点,从2015年开始全面实施。国家医保局信息显示,10余年来,大病保险累计惠及近亿患者。仅2023年,享受大病保险报销的就达1156万人,人均减负约8000元,最高报销上百...

职工医保改革,个人账户少2千,门诊能报销3千,看病更省钱了!

之后的职工医保在20多年的时间里没有出现什么较大的变化和改革,在筹资方式、报销范围这些大方向上基本上和制度建立之初是一致的,较好的保障了参保职工的医疗待遇,起到了至关重要的作用。早期的时候,医院里能够使用的设备不多,基本都较为落后,交通也不太方便,参保职工普通疾病一般就在诊所就医,医院就医也就开点药...