专家论坛 | 多病共存患者的围术期麻醉管理:挑战与机遇

Fowler等[14]研究了不同慢性病组合形式对手术患者预后的影响,结果表明合并疾病的组合不同,术后90d死亡率不同,高风险疾病组合常包括心力衰竭、癌症、慢性肾脏疾病、外周血管疾病和痴呆症。择期手术患者中,死亡率最高的组合是心力衰竭合并肝脏疾病(8.9%)。非择期手术患者中,死亡率最高的是心力衰竭合并恶性肿瘤(38.0...

低血糖和低血压的区别

1.定义不同低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降,低于正常范围的情况。低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。2.症状不同低血糖的症状主要包括心悸、大汗、乏力、震颤等,如果得不到及时有效治疗,还可能会伴随着头晕、昏迷等症状。低血压的症状主要包括头晕、视野模糊、恶心、脸色苍白等,如果得不到及时有效治疗,还...

血钾> 6.5 mmol/L,紧急降钾为何首选钙剂而不是呋塞米?_腾讯新闻

由于实验室检验方法的不同,高钾血症的定义尚无统一定论[1],国内外的指南及共识[1,4-6]普遍将血清钾浓度>5.5mmol/L诊断为高钾血症(需排除因实验室检查误差或溶血等造成的假性高血钾症),并根据血钾升高水平分为轻度(5.5~5.9mmol/L)、中度(6.0~6.4mmol/L)和重度(≥6.5mmol/L)。值得注意的是...

血钾> 6.5 mmol/L,紧急降钾为何首选钙剂而不是呋塞米?|中国_新浪...

包括以下药物治疗及血液透析。血液透析适用于持续的严重高钾血症且药物治疗效果差的患者,尤其适用液体负荷过重的心力衰竭患者及终末期肾病已有血管通路的患者。抢救急性重度高钾血症刻不容缓!静脉使用钙剂缓解钾离子对心肌的毒性是急诊处理的一线方案,除此外可选择促钾离子进入细胞内药物(如胰岛素+葡萄糖、雾化吸入...

1/4糖尿病患者有心肌损伤,新指南首次明确糖尿病心肌病定义

因此,2024年6月发布的ESC心力衰竭协会和ESC心肌和心包疾病工作组的专家共识声明中提出了一个糖尿病心肌疾病新定义:即在糖尿病存在的情况下出现的心肌收缩和/或舒张功能障碍,无论是否合并有其他的危险因素和疾病。糖尿病本身即是发生心力衰竭的危险因素(即AHA定义的心衰阶段A)。许多研究表明,糖尿病患者即使没有明显...

研究发现:新冠疫苗竟然有帮助心力衰竭患者延长寿命的神奇效果

这项研究使用了韩国国民健康保险服务数据库,该数据库几乎覆盖了所有韩国居民,以获取有关疫苗接种和临床结果的信息(www.e993.com)2024年11月24日。接受两剂或两剂以上COVID-19疫苗的参与者被定义为“已接种疫苗”,未接种疫苗或仅接受一剂疫苗的参与者被定义为“未接种疫苗”。该研究纳入了651,127名18岁或以上患有心力衰竭的患者。平均...

关于心力衰竭你了解多少?

一、心力衰竭的定义及类型心力衰竭的定义主要为心脏无法有效地泵血满足身体的需求,这一情况可能是因为心脏的泵血能力减弱、心脏填充血液受阻。心力衰竭可以分为几种类型,主要可以划分为收缩性和舒张性两种类型。收缩性心力衰竭发生时,心脏的收缩功能受损,心脏无法有效地收缩,导致心输出量减少。常见原因包括冠状动脉疾病...

不再区分射血分数?美国共识:重新定义"急性心衰"!

心衰(HF)的症状或体征突然恶化或急性加重,称为“急性心力衰竭”。但该病同样有其他“艺名”,如“急性失代偿性心衰(ADHF)”、“失代偿心衰”等。同时,这种临床综合征根据环境、急慢性和射血分数等因素被赋予不同的定义。规范该临床综合征的定义不仅具有重要的学术意义,也是临床研究的基础。近期,美国心力衰竭学术研...

警惕!这三类心力衰竭药物易导致高钾血症

近年来,多部涉及血钾水平的指南或共识将血钾>5.0mmol/L定义为高钾血症,并按血钾水平将高钾血症分为轻度(5.1~5.4mmol/L)、中度(5.5~5.9mmol/L)、重度(≥6.0mmol/L)高钾血症。心力衰竭患者中高钾血症的患病率因不同研究入选人群的年龄、基线eGFR水平以及使用的药物不同而有差别,通常在4%~18...

新分类,治疗更细化!国家心力衰竭指南2023(精简版)发布

心衰定义和新分类指南指出,心衰是一种复杂的临床综合征。定义包含三个方面:(1)心脏结构和(或)功能异常导致心室充盈(舒张功能)和(或)射血能力(收缩功能)受损;(2)产生相应的心衰相关的临床症状和(或)体征;(3)通常伴有利钠肽水平升高,和(或)影像学检查提示心原性的肺部或全身性淤血,或血液动力学检查提示心...