抗幽护胃——一例慢性萎缩性胃炎C-3伴Hp阳性患者的诊疗策略分享
考虑到Hp感染与肠道菌群失调有关,且常规根除Hp药物(如PPI、抗生素)容易导致患者肠道菌群失调,故加用益生菌治疗。治疗经过艾司奥美拉唑肠溶片20mg,bid;枸橼酸铋钾220mg,bid;阿莫西林1.0g,bid;米诺环素100mg,bid;双歧杆菌三联活菌胶囊4粒,bid;疗程14天。随访情况D15:腹胀,反酸,恶心呕吐,大便不成型...
一例Hp阳性慢性非萎缩性胃炎伴糜烂患者的诊疗策略分享
正规四联杀菌治疗联用益生菌适合所用Hp阳性患者。经验总结抗Hp治疗药物选择:??依据当地抗生素耐药情况,选择耐药率低的药物进行抗Hp治疗;杀菌用药必须足量足疗程。益生菌利于Hp根除:??益生菌可平衡胃肠内微生态,降低胃肠道不良反应,但是否具有根除Hp作用尚存在争议。作者简介...
慢性胃炎吃什么药?抗感染的同时也要保护胃黏膜
临床上常推荐使用铋剂四联(即质子泵抑制剂+铋剂+2种抗菌药物)作为主要的经验性治疗根除Hp方案。特别要注意的是,完全杀灭Hp并不意味着慢性胃炎就完全好了,抗感染的同时也要保护胃黏膜。打个比方,我们把“敌人”杀灭了,但是“敌人”在胃里“烧杀抢掠”造成的破坏还在,战场——受损的胃黏膜还需要一定的时间修复。...
科普:蒲公英泡水,真的能杀灭幽门螺杆菌吗?
奥美拉唑20mg,每天2次口服。两组疗程均为4周,治疗期间停用其他药物治疗。结论:蒲公英与阿莫西林、甲硝唑抗幽门螺杆菌疗效相似,且具药源广、价格低,副作用少的特点。古医书就记载蒲公英对胃病有效,如清代《外科证治全生集》载:“蒲公英瓦上炙枯黑存性,研末火酒送服治胃脘痛。”现代研究发现,它既能杀灭抑...
不同类型的慢性胃炎,如何用药?
伴胆汁反流的慢性胃炎幽门括约肌功能不全导致胆汁反流入胃,削弱或破坏胃黏膜屏障功能,治疗可应用促动力药和/或有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂。(1)促动力药物如多潘立酮(10mg/次、3次/d),莫沙必利(5mg/次、3次/d)等。(2)铝碳酸镁(1g/次、3-4次/d)可以结合胆汁酸,增强胃黏膜屏障,减轻或消除胆汁反流...
幽门螺杆菌阳性患者必看!揭秘有效治疗方法,健康重获自由!
血清中抗Hp抗体等(www.e993.com)2024年9月27日。呼气试验最方便、最快捷、最准确也最常用。6、根除疗法目前推荐的根除疗法一般为10天或14天的四联治疗,包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗菌药。①、抗生素选择:阿莫西林+克拉霉素;阿莫西林+左氧氟沙星;阿莫西林+呋喃唑酮;四环素+甲硝唑或呋喃唑酮...
李珍杰教授:幽门螺杆菌感染的诊治共识解读
指南为难治性Hp治疗提供指导意见。难治性Hp建议使用铋剂四联方案经验性根除治疗,并根据条件选用抗生素组合。青霉素过敏患者可选用四环素、甲硝唑或四环素联合呋喃唑酮。根除失败患者有条件情况下进行细菌培养和抗菌药物敏感性试验(AST)指导下的个体化治疗。PPI快代谢型者可考虑增加PPI剂量或用P-CAB替代PPI。不建议使用含...
胃的癌前病变是什么?哪些胃病,容易引起癌变?
对于萎缩性胃炎目前尚无特效药物:有研究显示胃复春,摩罗丹、猴头菌片对部分萎缩性胃炎患者有效,可以适当予以服用。5对于慢性胃炎伴有肠化等癌前病变如何处理?生活方式:减少或避免食用烟熏烤食物;少食隔夜菜或剩菜;避免高盐高糖饮食;药物治疗:1、胃粘膜肠上皮化生是胃癌最重要的癌前病变,胆汁酸是导致胃上...
不同类型慢性胃炎怎么选药?10张经典处方帮你轻松搞定
适应证:Hp阳性的慢性胃炎(对青霉素不过敏)患者。用药解析:Hp不易对阿莫西林产生耐药,因此是目前根除Hp最常用的药物。阿莫西林口服吸收好,20分钟后在胃窦黏膜达到最大浓度,在胃酸环境下稳定,pH接近7时杀菌活性明显增加。Hp对阿莫西林的耐药性少见。主要不良反应为腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应和皮疹。对青霉素过敏者禁用...
8个慢性萎缩性胃炎用药雷区,90%的医生都踩“雷”了
《中国慢性胃炎共识意见(2017年)》也要求对证实Hp阳性的慢性胃炎,无论有无症状和并发症,均应进行Hp根除治疗,除非有抗衡因素存在。按照我国Hp共识意见,推荐质子泵抑制剂+铋剂+2种抗菌药物的四联疗法。质子泵抑制剂可选用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑中的任意一种。铋剂推荐选用...